Приложение N 1

Приложение N 1
к Изменениям, утвержденным
приказом ТФОМС Пермского края
от 20 октября 2016 г. N 538

Приложение N 13
к Регламенту, утвержденному
приказом ТФОМС Пермского края
от 18 декабря 2014 г. N 614

Структура
файла о фактической оплате СМО счетов МО

Файл имеет формат XML с кодовой страницей Windows-1251. Файл должен быть упакован в архив формата ZIP. Имя файла формируется по следующему принципу:

OPLPERS_SNiT59_MNmo_YYMMN.XML, где:

- OPLPERS - константа, обозначающая передаваемые данные;

- S - СМО;

- Ni - Номер источника (реестровый номер СМО);

- T - ТФОМС Пермского края;

- 59 - Номер получателя (двузначный код ТФОМС Пермского края);

- MNmo - реестровый номер МО;

- YY - две последние цифры порядкового номера года отчетного периода;

- ММ - порядковый номер месяца отчетного периода;

- N - порядковый номер пакета. Присваивается в порядке возрастания, начиная со значения "1", увеличиваясь на единицу для каждого следующего пакета в данном отчетном периоде.

Пример: OPLPERS_S59016Т59_М590000_16121.XML.

Код элемента	Содержание элемента	Тип	Формат	Наименование	Дополнительная информация
1	2	3	4	5	6
Корневой элемент (Сведения о медпомощи)
ZL_LIST	ZGLV	О	S	Заголовок файла	Информация о передаваемом файле
	SCHET	ОМ	S	Счёт	Информация о счёте
Заголовок файла
ZGLV	DATA	О	D	Дата	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	FILENAME	О	Т(40)	Имя файла	Имя файла без расширения.
Счёт
SCHET	NSCHET	О	Т(15)	Номер реестра счетов МО
	DSCHET	О	D	Дата реестра счетов МО	В формате ГГГГ-ММ-ДД
	CODE_MO	О	Т(6)	Реестровый номер медицинской организации	Код МО - юридического лица. Заполняется в соответствии со справочником SPR_LPU
	PLAT	О	Т(5)	Плательщик. Реестровый номер СМО	В соответствии со справочником SPR_SMO
	SUMMAP	О	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО
	SUMMAF	О	N(15.2)	Сумма, фактически оплаченная СМО	Может быть меньше суммы принятой к оплате СМО или равной ей. Если сумма фактически оплаченная соответствует сумме принятой к оплате по реестру счетов МО, то раздел "Сведения о случаях с частичной и не полной оплатой" не заполняется. Все случаи по реестру счетов МО, не включённые в раздел о случаях с частичной и не полной оплатой, считаются фактически оплаченными СМО.
	OPL_PERIOD	У	D	Период оплаты счета МО	Заполняется при оплате счета впервые. В формате ГГГГ-ММ
	ZAP	УМ	S	Записи о случаях оказания медицинской помощи	Блок заполняется, если SUMMAP не равна SUMMAF
Записи
ZAP	N_ZAP	О	N(8)	Номер позиции записи	Уникально идентифицирует запись в пределах счета.
	SLUCH	ОМ	S	Сведения о случае	Сведения о неоплаченных случаях или случаях с частичной оплатой.
Сведения о неоплаченных случаях или случаях с частичной оплатой
SLUCH	IDCASE	О	N(11)	Номер записи в реестре случаев	Соответствует порядковому номеру записи реестра счетов на бумажном носителе при его предоставлении.
	SUMP	О	N(15.2)	Сумма, принятая к оплате СМО	Заполняется СМО
	SUMF	О	N(15.2)	Сумма, фактически оплаченная СМО по реестру счетов МО	Указывается сумма, которую СМО оплатили полностью или частично или не оплатили в целом
	OPL_SLUCH	УМ	S	Сведения о фактической оплате по случаю	Заполняется если SUMF > 0
Сведения об оплате случая
OPL_SLUCH	OPL_SUM	О	N(15.2)	Сумма фактической оплаты
	OPL_PERIODS	О	D	Период оплаты	В формате ГГГГ-ММ