Приказ Министерства образования и науки Пермского края от 29 августа 2017 г. N СЭД-26-01-06.7-16 "Об утверждении формы заявления об аттестации эксперта" (документ утратил силу)

Приказ Министерства образования и науки Пермского края
от 29 августа 2017 г. N СЭД-26-01-06.7-16
"Об утверждении формы заявления об аттестации эксперта"

В соответствии с пунктом 3 Правил аттестации экспертов, привлекаемых органами, уполномоченными на осуществление государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля, к проведению мероприятий по контролю в соответствии с Федеральным законом "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июля 2014 г. N 636, Положением о Министерстве образования и науки Пермского края, утвержденным постановлением Правительства Пермского края от 21 октября 2013 г. N 1460-п, приказываю:

1. Утвердить прилагаемую форму заявления об аттестации эксперта, привлекаемого к мероприятиям по государственному контролю (надзору) в сфере образования.

2. Направить настоящий приказ в Рособрнадзор, Прокуратуру Пермского Края, Управление Министерства юстиции Российской Федерации по Пермскому краю и для опубликования в Бюллетене законов Пермского края, правовых актов губернатора Пермского края, Правительства Пермского края, исполнительных органов государственной власти Пермского края, разместить на официальном сайте Министерства образования и науки Пермского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".

3. Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя начальника управления надзора и контроля в сфере образования Министерства образования и науки Пермского края.

И.о. заместителя министра, начальника управления надзора и контроля в сфере образования

С.С. Санникова

Утверждена
приказом Министерства образования
и науки Пермского края
от 29.08.2017 N СЭД-26-01-06.7-16

Форма

                                       В Министерство образования и науки

                                       Пермского края

                                       __________________________________

                                                      фамилия

                                       __________________________________

                                           имя, отчество (при наличии)

                                                     заявителя

                                       __________________________________

                                            адрес места жительства

                                       __________________________________

                                                     телефон

                                       __________________________________

                                           адрес электронной почты (при

                                                      наличии)

                                       __________________________________

                                               реквизиты документа,

                                                  удостоверяющего

                                       __________________________________

                                                личность заявителя

                                       __________________________________

                                             (идентификационный номер

                                               налогоплательщика)

ЗАЯВЛЕНИЕ
об аттестации (переаттестации) эксперта, привлекаемого к мероприятиям по государственному контролю (надзору) в сфере образования

Прошу аттестовать меня в качестве эксперта, привлекаемого Министерством образования и науки Пермского края к проведению мероприятий по контролю, при осуществлении:

/--\

|  | федерального государственного надзора в сфере образования

\--/

/--\

|  | федерального государственного контроля качества образования

\--/

/--\

|  | лицензионного контроля

\--/

Область экспертизы ______________________________________________________

К заявлению прилагаются документы по описи от "___" _____________ 20__ г.

Заявление составлено "___" ________________ 20__ г.

Подпись заявителя _________________          ____________________________

                                                      (ФИО заявителя)

Сообщаю, что в качестве индивидуального предпринимателя не зарегистрирован.

Сообщаю о согласии с обработкой моих персональных данных, указанных мною в заявлении об аттестации эксперта, привлекаемого к проведению мероприятий по контролю, и прилагаемых к нему документов (за исключением сведений, относящихся к информации, доступ к которой ограничен в соответствии с законодательством Российской Федерации), Министерством образования и науки Пермского края (почтовый адрес: 614060, г. Пермь, Б. Гагарина, д. 10) путем сбора, хранения, систематизации, актуализации, использования в целях проведения аттестации меня в качестве эксперта, привлекаемого Министерством образования и науки Пермского края к проведению мероприятий по контролю, внесения моих персональных данных в реестр аттестованных экспертов, привлекаемых Министерством образования и науки Пермского края к проведению мероприятий по контролю, и публикации моих сведений на официальном сайте Министерством образования и науки Пермского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", организации отбора и привлечения экспертов для проведения мероприятий по контролю. Данное согласие действует со дня подписания мною согласия с обработкой моих персональных данных до дня его отзыва в письменной форме.

"___" ____________ 20__ г.

Подпись заявителя _______________         _______________________________

                                           (фамилия, имя, отчество (при

                                               наличии) заявителя)

Приложение
к заявлению об аттестации эксперта

ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
прилагаемых к заявлению об аттестации эксперта, привлекаемого к мероприятиям по государственному контролю (надзору) в сфере образования

_________________________________________________________________________

                             ФИО заявителя

N	Наименование документа (указать наименование и реквизиты документов)	Количество листов
1	копии документов, подтверждающих наличие высшего образования
2	копии документов, подтверждающих наличие стажа работы

ДОКУМЕНТЫ СДАЛ:                       ДОКУМЕНТЫ ПОЛУЧИЛ:

____________ ______________________   ____________ ______________________

   подпись         ФИО заявителя         подпись       ФИО секретаря

                                                  аттестационной комиссии

"___" ______________ 20__ г.          "___" ________________ 20__ г.

Копию описи получил _________________________

                             подпись