Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства Пермского края
от 31 января 2018 г. N 43-п

"Приложение 1
к Порядку предоставления
субсидий на финансовое
обеспечение затрат
на производство и реализацию
мяса свиней

                                                            ФОРМА

                                Заявка

    на предоставление субсидии на финансовое обеспечение затрат

             на производство и реализацию мяса свиней

              за счет средств бюджета Пермского края

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (полное наименование товаропроизводителя)

     Прошу предоставить субсидию на финансовое обеспечение затрат на

 производство и реализацию мяса свиней в размере ________________________

_________________________________________________________________ рублей;

                        (цифрами и прописью)

     Перечень прилагаемых документов:

_________________________________________________________________________

     Реквизиты:

     Юридический адрес: ________________________________________________;

     Телефон/факс: _____________________________________________________;

     ИНН _______________________________________________________________;

     КПП _______________________________________________________________;

     ОКАТО _____________________________________________________________;

Руководитель товаропроизводителя ______________/ ______________________

                                  (подпись)              (ФИО)

М.П.

" ___ " 20 _____ г."