Приложение

Приложение
к постановлению администрации
города Перми
от 12 января 2018 г. N 18

                             Аттестационный лист

                          муниципального служащего

   1. Фамилия, имя, отчество ___________________________________________.

   2. Год, число, месяц рождения _______________________________________.

   3. Сведения о профессиональном образовании,  наличии  ученой  степени,

ученого звания __________________________________________________________

        (когда и какую образовательную организацию окончил, специальность

_________________________________________________________________________

или направление подготовки, квалификация, ученая степень, ученое  звание)

_________________________________________________________________________

   4. Сведения о дополнительном профессиональном образовании_____________

_________________________________________________________________________

(наименование образовательной организации, дата  окончания,  наименование

_________________________________________________________________________

                    образовательной программы)

   5. Замещаемая должность муниципальной службы на момент  аттестации   и

 дата назначения на эту должность _______________________________________

_________________________________________________________________________

   6. Стаж муниципальной службы _________________________________________

   7. Общий трудовой стаж _______________________________________________

   8. Классный чин_______________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование классного чина и дата его присвоения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них_________

_________________________________________________________________________

   10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией_____

_________________________________________________________________________

   11. Краткая  оценка  выполнения  муниципальным  служащим  рекомендаций

предыдущей аттестации____________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (выполнены, выполнены частично, не выполнены)

   12. Решение аттестационной комиссии___________________________________

_________________________________________________________________________

   13. Количественный состав аттестационной комиссии:

на заседании присутствовало __________ членов  аттестационной   комиссии;

количество голосов: "за"_______  "против"_______.

   14. Рекомендации______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии _______________ _________________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии _______________ _________________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии _______________ _________________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии _______________ _________________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

                        _______________ _________________________________

                            (подпись)          (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации___________________

С аттестационным листом ознакомился______________________________________

_________________________________________________________________________

           (подпись муниципального служащего, дата)

МП