Приложение 4. Протокол заседания Комиссии Министерства здравоохранения Пермского края

Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения Пермского края
от 31 мая 2018 г. N СЭД-34-01-06-418

                                Протокол

                        N __________ от _____________

           заседания Комиссии Министерства здравоохранения Пермского

      края по отбору и направлению пациентов в медицинские организации

                   для проведения лечения с использованием

                  вспомогательных репродуктивных технологий

     Присутствовали:

     Список  пациентов,  направленных  на лечение бесплодия с применением

вспомогательных  репродуктивных  технологий за счет средств обязательного

медицинского страхования

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Место регистрации	Диагноз	Шифр пациента	Дообследование
1
2
3

     Список    пациенток,    которым   отказано  в  лечении  бесплодия  с

применением вспомогательных репродуктивных технологий

N п/п	Ф.И.О.	Дата рождения	Место регистрации	Диагноз	Причина отказа
1
2

                                                    Председатель комиссии

                                                    Секретарь комиссии