Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
города Перми
от 29 мая 2018 г. N 334

                                Заявка

                       на получение субсидии

для _____________________________________________________________________

           (наименование и сроки проведения мероприятия)

Наименование юридического лица: _________________________________________

Адрес места регистрации: ________________________________________________

Адрес места нахождения: _________________________________________________

Телефон, факс, адрес электронной почты: _________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН), КПП ____________________

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование, адрес банка: ______________________________________________

Банковский идентификационный код (БИК): _________________________________

Банковский корреспондентский счет (к/с): ________________________________

Подтверждаем, что вся информация, содержащаяся   в заявке и прилагаемых к

 ней документах, является достоверной.

Не   возражаем против доступа к   информации любых заинтересованных лиц и

 осуществления департаментом социальной политики  администрации    города

 Перми и органами муниципального финансового контроля проверок соблюдения

 условий, целей, порядка предоставления субсидии.

_________________________________________________________________________

                   (наименование юридического лица)

в процессе реорганизации, ликвидации,    банкротства   в   соответствии с

законодательством Российской Федерации не  находится.

Просроченная задолженность по возврату в бюджет города  Перми   субсидий,

бюджетных  инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными

 правовыми актами, и иная просроченная   задолженность   перед   бюджетом

 города Перми отсутствует.

Руководитель ____________________________________________________________

                 (Ф.И.О.)        (подпись заявителя)          (дата)

                          М.П.