Приложение 2. Порядок организации, назначения и проведения противовирусной терапии больным хроническими вирусными гепатитами

Приложение 2
к приказу от 16 апреля 2013 г.
N СЭД-34-01-06-189

Порядок
организации, назначения и проведения противовирусной терапии больным хроническими вирусными гепатитами

С изменениями и дополнениями от:

26 марта 2018 г.

Информация об изменениях:

Пункт 1 изменен с 26 марта 2018 г. - приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 26 марта 2018 г. N СЭД-34-01-06-228

См. предыдущую редакцию

1. Первичный отбор больных для проведения противовирусной терапии проводится врачами-инфекционистами кабинетов инфекционных заболеваний медицинских организаций Пермского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и межрайонных гепатологических центров на основании следующих критериев:

- наличие заболевания вирусным гепатитом B и (или) C;

- наличие регистрации по месту жительства на территории Пермского края;

- наличие медицинских показаний к назначению препаратов;

- отсутствие медицинских противопоказаний к назначению препаратов;

- отсутствие права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг;

- отсутствие профессионального заболевания по поводу хронического гепатита B и (или) C.

2. В сложных случаях, для уточнения показаний/противопоказаний к противовирусной терапии, проведения дополнительных методов обследования (в т.ч. эластометрии), пациенты направляются на консультацию в краевой гепатологический центр ГБУЗ ПК ПККИБ с направлением от ЛПУ, по предварительной записи (т. 236-41-96) либо в межрайонные гепатологические центры (гг. Березники, Кунгур, Чернушка).

3. Далее на основании критериев отбора больных, предусмотренных пунктом 1 настоящего Порядка, и рекомендаций гепатологических центров (при наличии) медицинские организации Пермского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, составляют персональные (именные) заявки на противовирусную терапию для каждого пациента согласно приложению 1 к данному Порядку.

4. Решение об обеспечении или отказе в обеспечении пациента противовирусными препаратами принимается Комиссией с учетом критериев отбора, предусмотренных пунктом 1 настоящего Порядка, на основании:

- заявки от медицинской организации Пермского края, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, подписанной лечащим врачом и руководителем организации (приложение 1 к Порядку);

- письменного согласия пациента на лечение (хранится в ЛПУ по месту жительства).

5. Решение Комиссии оформляется протоколом. На основании протокола составляется разнарядка о количестве препаратов для каждой медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

6. В процессе терапии обязательна организация персонифицированного учета противовирусных препаратов с отметкой о выдаче и подписями пациента и медицинского работника, ответственного за получение, учет, хранение и выдачу препаратов. Разрешается выдача пероральных препаратов на руки пациентам на срок не более месячного курса лечения. Инъекционные формы препаратов должны вводиться в процедурных кабинетах медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

7. При проведении терапии, в т.ч. комбинированной, интерферонами (пегинтерферонами) разрешается выдача пациентам препаратов в количестве, необходимом для стартового курса лечения, в профильном стационаре.

8. После проведенного лечения медицинские организации Пермского края, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, направляют в Комиссию письменные отчеты о проведенной противовирусной терапии (приложении 2 к Порядку). Сведения о противовирусной терапии и результат лечения необходимо также отражать в Регистре лиц, больных хроническими вирусными гепатитами.

9. Отчет о движении противовирусных препаратов необходимо предоставлять главному внештатному специалисту-эксперту по инфекционным болезням Министерства Масалеву В.В. один раз в год, в срок до 20 января года, следующего за отчетным, с подписью исполнителя и руководителя медицинской организации, заверенный печатью (приложение 3 к Порядку).