Приложение 1

Приложение 1
к постановлению Правительства Пермского края
от 25 июля 2018 г. N 411-п

"Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета Пермского края
грантов в форме субсидий на проведение научных мероприятий
и реализацию научно-издательских проектов

                                                           ФОРМА

                           Заявка

                  на участие в конкурсе

Научное мероприятие
Сведения об организации
Наименование организации (полное и сокращенное)
Юридический/почтовый адрес
Должность, ФИО руководителя, имеющего право на подписание договора
На основании какого документа (устав, положение) действует руководитель организации
Номер телефона, факс
Адрес электронной почты
Сведения об исполнителе
ФИО ответственного лица, должность
Номер телефона, факс
Адрес электронной почты
Сведения о научном мероприятии
Название, статус, вид (конференция, симпозиум, семинар и т.д.)
Направления: 1. Индустрия наносистем и наноматериалов. 2. Информационно-телекоммуникационные системы и программные продукты. 3. Космические и авиационные технологии. 4. Медицина и технологии живых систем, создание новых лекарственных препаратов, биомедицинские технологии жизнеобеспечения и защиты человека. 5. Новые материалы и химические продукты. 6. Новые транспортные технологии. 7. Оптическое и электронное приборостроение. 8. Силовая электроника. 9. Технологии в области рационального природопользования и экологии. 10. Энергетика и энергосбережение. 11. Робототехнические комплексы (системы). 12. Сохранение и развитие духовных, исторических и культурных ценностей, объектов историко-культурного значения. 13. Распространение гуманитарных ценностей	Указать направление из списка слева
и знаний в общественном сознании. 14. Преодоление социально-культурных, национальных и религиозных барьеров, распространение толерантности в обществе. 15. Выявление и поддержка творческих процессов в сфере искусства и культуры
Цель проведения научного мероприятия
Содержание научного мероприятия
Научная новизна
Обоснование актуальности
Целевая аудитория
Количество участников (чел.)
Участие ведущих ученых российского и международного уровня (их количество и список с указанием места работы (город, страна)
Социально-экономические эффекты (значение) для Пермского края
Запрашиваемый объем гранта (тыс. руб.)
Собственные и (или) привлеченные средства из внебюджетных источников (тыс. руб.)
Время реализации (число, месяц, год)
Дата подачи заявки	Подпись исполнителя
Научно-издательский проект
Сведения об организации
Наименование организации (полное и сокращенное)
Юридический/почтовый адрес
Должность, ФИО руководителя, имеющего право на подписание договора
На основании какого документа (устав, положение) действует руководитель организации
Номер телефона, факс
Адрес электронной почты
Сведения об исполнителе
ФИО ответственного лица, должность
Номер телефона, факс
Адрес электронной почты
Сведения о научно-издательском проекте
Название проекта
Направления: 1. Индустрия наносистем и наноматериалов. 2. Информационно-телекоммуникационные системы и программные продукты. 3. Космические и авиационные технологии. 4. Медицина и технологии живых систем, создание новых лекарственных препаратов, биомедицинские технологии жизнеобеспечения и защиты человека. 5. Новые материалы и химические продукты. 6. Новые транспортные технологии. 7. Оптическое и электронное приборостроение. 8. Силовая электроника. 9. Технологии в области рационального природопользования и экологии.	Указать направление из списка слева
10. Энергетика и энергосбережение. 11. Робототехнические комплексы (системы). 12. Сохранение и развитие духовных, исторических и культурных ценностей, объектов историко-культурного значения. 13. Распространение гуманитарных ценностей и знаний в общественном сознании. 14. Преодоление социально-культурных, национальных и религиозных барьеров, распространение толерантности в обществе. 15. Выявление и поддержка творческих процессов в сфере искусства и культуры
Цель проекта
Содержание проекта
Научная новизна проекта, оригинальность
Обоснование актуальности
Социально-экономические эффекты (значение) для Пермского края
Целевая аудитория
Присутствие в международных системах научного цитирования Web of Science Core Collection, и (или) Scopus (дополнительно для периодических изданий)
Участие в редакционной коллегии ведущих ученых российского и международного уровня (количество и список с указанием места работы (город, страна)
Наличие электронной версии, ссылок и аннотаций на английском языке (дополнительно для периодических изданий)
Тираж
Периодичность выпуска и продолжительность существования издания; среднее количество статей и количество страниц в год за последние 5 лет
Запрашиваемый объем гранта (тыс. руб.)
Собственные и (или) привлеченные средства (тыс. руб.)
Время реализации (месяц, год)
Дата подачи заявки	Подпись исполнителя

"