Приложение 2. Отчет об использовании субсидий на иные цели

Приложение 2
к соглашению
от ___ _________ N ____/НС
о предоставлении субсидии
на иные цели для финансового
обеспечения выполнения мероприятия
"Развитие и укрепление
материально-технической базы
подведомственных учреждений"

                            Отчет

             об использовании субсидий на иные цели

_________________________________________________________________________

             (наименование государственного учреждения здравоохранения)

по состоянию на "___" ___________ 20___ г.

Виды работ	Утверждено, руб.	Исполнено на отчетную дату, руб.	Примечание (причины неисполнения)

Руководитель ___________________________/____________________/

Главный бухгалтер ______________________/____________________/

Исполнитель ____________________________/____________________/