Приложение 4. Проверочный лист (список контрольных вопросов), применяемый при осуществлении регионального государственного надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения на территории Пермского края в отношении юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, осуществляющих деятельность, связанную с размещением инженерных коммуникаций в полосах отвода и придорожных полосах автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения на территории Пермского края

Приложение 4
к приказу
Инспекции государственного
технического надзора
Пермского края
от 27 ноября 2018 г. N СЭД-28-02-06-146

           ИНСПЕКЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННОГО ТЕХНИЧЕСКОГО НАДЗОРА

                      ПЕРМСКОГО КРАЯ

           Проверочный лист (список контрольных вопросов),

    применяемый при осуществлении регионального государственного

       надзора за обеспечением сохранности автомобильных дорог

      регионального и межмуниципального значения на территории

            Пермского края в отношении юридических лиц или

           индивидуальных предпринимателей, осуществляющих

          деятельность, связанную с размещением инженерных

          коммуникаций в полосах отвода и придорожных полосах

          автомобильных дорог регионального и межмуниципального

                значения на территории Пермского края

1. Настоящая Форма проверочного листа  (списка   контрольных    вопросов)

(далее - проверочный лист) применяется в ходе   плановых   проверок   при

осуществлении регионального государственного   надзора за    обеспечением

сохранности автомобильных    дорог    регионального и   межмуниципального

значения   на территории   Пермского края в отношении юридических лиц или

индивидуальных    предпринимателей,         осуществляющих   эксплуатацию

автомобильных дорог  регионального и    межмуниципального   значения   на

 территории Пермского края и искусственных дорожных   сооружений на  них,

 элементов обустройства на автомобильных     дорогах    регионального   и

 межмуниципального значения на территории Пермского края.

2. Наименование юридического лица, фамилия, имя,  отчество  (при наличии)

индивидуального предпринимателя _________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Место проведения плановой проверки ___________________________________

_________________________________________________________________________

4. Реквизиты приказа начальника Инспекции о проведении проверки _________

_________________________________________________________________________

5. Учетный номер проверки и дата присвоения учетного  номера  проверки  в

едином реестре проверок _________________________________________________

6. Должность, фамилия и инициалы должностного лица Инспекции,

проводящего плановую проверку и заполняющего проверочный лист ___________

_________________________________________________________________________

7. Перечень вопросов, отражающих содержание    обязательных   требований,

ответы на которые однозначно       свидетельствуют о    соблюдении    или

несоблюдении юридическим    лицом,    индивидуальным     предпринимателем

    обязательных   требований, составляющих предмет проверки:

N п/п	Перечень вопросов, отражающих содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответы на вопросы, содержащиеся в перечне вопросов (да/нет/не применяется)
1	Соответствие автомобильной дороги и дорожных сооружениях на ней требованиям эксплуатационного состояния автомобильных дорог:
1.1	- проезжая часть	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. а) п. 13.2
1.2	- обочины	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. г), д) п. 13.2
2	Соответствие требованиям безопасности технических средств организации дорожного движения:
2.1	- дорожные знаки	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. а) п. 13.5
2.2	- дорожная разметка	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. б) п. 13.5
2.3	- дорожные светофоры	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. в) п. 13.5
2.4	- направляющие устройства	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог" п.п. г) п. 13.5
2.5	- системы сигнализации на железнодорожных переездах	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. д) п. 13.5
2.6	- временные технические средства организации дорожного движения	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п.п. е) п. 13.5
3	Соответствие требованиям ограждений на автомобильных дорогах	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п. 13.6
4	Соответствие требованиям средств наружной рекламы	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п. 13.8
5	Соответствие требованиям по ликвидации зимней скользкости и снегоочистке	Требования к эксплуатационному состоянию, допустимому по обеспечению безопасности дорожного движения. Технический регламент Таможенного союза "Безопасность автомобильных дорог", п. 13.9