Приложение N 6. Заявление о выдаче справки об объектах недвижимости и присвоенных им адресах

Приложение 6
к Административному регламенту

                                       В  Администрацию   города   Пущино

                                       __________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество заявителя

                                              в именительном падеже)

                                       __________________________________

                                        (домашний адрес, индекс, субъект)

                                       __________________________________

                                           (город/село, улица, д, кВ.)

                                       __________________________________

                                       (телефон, адрес электронной почты)

                              Заявление.

     Прошу  выдать  справку об объектах  недвижимости  и  присвоенных  им

адресах, расположенных: _________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются    сведения  о  месте  нахождения  земельных  участков,

 объектов капитального строительства, информация о которых запрашивается)

_________________ __________________

    Дата               Подпись

Приложение: _____________________________________________________________

                        (документы, которые представил заявитель)

     Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

/\

\/ посредством личного обращения в *наименование ОМСУ*:

     /\

     \/ в форме электронного документа;

     /\

     \/ в форме документа на бумажном носителе;

/\

\/ почтовым  отправлением  на  адрес,  указанный  в  заявлении (только на

   бумажном носителе);

/\

\/ отправлением  по  электронной  почте (в форме электронного документа и

   только в  случаях  прямо  предусмотренных  в  действующих  нормативных

   правовых актах);

/\

\/ посредством  личного  обращения в многофункциональный центр (только на

   бумажном носителе);

/\

\/ посредством   направления  через  Единый   портал  государственных   и

   муниципальных услуг (только в форме электронного документа);

/\

\/ посредством  направления  через  Портал государственных и муниципальных

   услуг (только в форме электронного документа).

                   <<Обратная сторона заявления>>

     Отметка  о  комплекте  документов (проставляется в случае отсутствия

одного  или  более  из документов, не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих    государственные    или    муниципальные  услуги,  либо

подведомственных  органам  государственной  власти  или  органам местного

самоуправления  организаций,  участвующих  в предоставлении муниципальной

услуги):

     О  представлении  не  полного  комплекта документов, требующихся для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения  по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов, предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден

______________________ __________________________________________________

  (подпись заявителя)            (Ф.И.О. заявителя, полностью)