Приложение 1. Список инициативной группы по проведению публичных слушаний

Приложение 1

      Список инициативной группы по проведению публичных слушаний

Мы, нижеподписавшиеся, предлагаем провести публичные слушания по вопросу:

_________________________________________________________________________

     (формулировка  вопроса,  выносимого  на  публичные  слушания)

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения)	Адрес места жительства, указанный в паспорте или документе, заменяющем паспорт	Серия и номер, дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт	Подпись	Дата внесения подписи
1
2

Список удостоверяю. Председатель инициативной группы

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, его собственноручная подпись и дата её внесения)

Список зарегистрирован в администрации городского поселения _____________

"___" ______________ 20____ г.

_____________________________________

(подпись должностного лица поселения,

        принявшего  документ)