Приложение N 2. Заявление

Приложение N 2

к административному Регламенту

                                             в администрацию Коломенского

                                                    муниципального района

                                                       Для физических лиц

                                           ______________________________

                                                                  Фамилия

                                           ______________________________

                                                                      Имя

                                           ______________________________

                                                                 Отчество

                                                            (при наличии)

                                                      Для юридических лиц

                                           ______________________________

                                           организационно-правовая форма,

                                                 полное (или сокращенное)

                                           наименование юридического лица

                               Заявление

Прошу   предоставить   выписку  из  Реестра  муниципальной  собственности

_________________________________________   (наименование  муниципального

образования Московской области) на следующие объекты:

1) ______________________________________________________________________

         наименование, местонахождение, иные характеристики объекта,

       позволяющие его однозначно определить (реестровый, кадастровый,

                           условный, учетный номер)

2) ...

     Выписку прошу предоставить в ______ экземплярах.

     "___" _____________ 20___ г.

     ___________/_______________/

      (подпись)   (расшифровка)

     Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

   /-\ посредством личного обращения:

   | |

   \-/

   /-\ в форме электронного документа;

   | |

   \-/

   /-\ в форме документа на бумажном носителе;

   | |

   \-/

   /-\  почтовым  отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на

   | | бумажном носителе);

   \-/

   /-\  отправлением по электронной почте (в форме электронного документа

   | |  и   только   в   случаях   прямо  предусмотренных  в  действующих

   \-/ нормативных правовых актах);

   /-\  посредством личного обращения в многофункциональный центр (только

   | | на бумажном носителе);

   \-/

   /-\  посредством  направления  через  Единый  портал государственных и

   | | муниципальных услуг (только в форме электронного документа);

   \-/

   /-\   посредством   направления   через   Портал   государственных   и

   | | муниципальных услуг (только в форме электронного документа).

   \-/

     <<Обратная сторона заявления>>

     Отметка  о  комплекте  документов (проставляется в случае отсутствия

одного  или  более  из документов, не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих    государственные    или    муниципальные  услуги,  либо

подведомственных  органам  государственной  власти  или  органам местного

самоуправления  организаций,  участвующих  в предоставлении муниципальной

услуги):

     О  представлении  не  полного  комплекта документов, требующихся для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения  по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов, предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден

     ___________________   __________________________________________

     (подпись заявителя)         (Ф.И.О. заявителя, полностью)