Приложение N 1. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка, государственная собственность на который не разграничена

Приложение N 1

                              В Администрацию г. Пущино

                              от ________________________________________

                                     (указать наименование заявителя (для

                                                        юридических лиц),

                                              Ф.И.О. (для физических лиц)

                               __________________________________________

                        (указать адрес, телефон (факс), электронная почта

                               и иные реквизиты, позволяющие осуществлять

                                             взаимодействие с заявителем)

                               __________________________________________

                                    (реквизиты документа, удостоверяющего

                              личность заявителя (для гражданина), ОГРН и

                                               ИНН для юридического лица.

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

   о предварительном согласовании предоставления земельного участка,

       государственная собственность на который не разграничена

     Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка с

кадастровым   номером    (кадастровыми   номерами,   из  которых  следует

образование испрашиваемого земельного участка) (при наличии) ____________

с целью _________________________________________________________________

                (указывается цель использования земельного участка)

площадью ________________________________________________________________

                (указывается площадь земельного участка, кв м)

расположенный по адресу _________________________________________________

на праве ________________________________________________________________

           (указывается испрашиваемое право на землю (земельный участок))

основание  предоставления  земельного   участка   без   проведения торгов

________________________________________________________________________;

реквизиты  решения об  утверждении  проекта  межевания  территории,  если

образование  испрашиваемого  земельного участка  предусмотрено  указанным

проектом (при наличии) _________________________________________________;

реквизиты решения  об изъятии земельного участка для государственных  или

муниципальных  нужд,  в  случае, если  земельный участок  предоставляется

взамен   земельного   участка,   изымаемого   для   государственных   или

муниципальных нужд (при наличии) _______________________________________;

реквизиты  решения об утверждении документа территориального планирования

и  (или) проекта  планировки территории  в случае, если земельный участок

предоставляется  для   размещения  объектов,  предусмотренных   указанным

документом и (или) проектом (при наличии) _______________________________;

     Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

/-\ посредством личного обращения в многофункциональный центр (только  на

\-/ бумажном носителе);

/-\ почтовым отправлением  на адрес,  указанный в  заявлении  (только  на

\-/ бумажном носителе);

/-\ отправлением  по  электронной почте (в форме электронного документа и

\-/ только  в  случаях  прямо  предусмотренных в  действующих нормативных

    правовых актах);

/-\ посредством  направления  через  Единый   портал   государственных  и

\-/ муниципальных услуг;

     Приложение: 1

     1.____________________________________________________ на ___ листах

     2.____________________________________________________ на ___ листах

     3._

_________________________________________________________________________

                      <<Обратная сторона заявления>>

     Отметка  о  комплекте  документов (проставляется в случае отсутствия

одного  или  более  из документов, не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих    государственные    или    муниципальные  услуги,  либо

подведомственных  органам  государственной  власти  или  органам местного

самоуправления  организаций, участвующих в предоставлении государственной

услуги):

     О  представлении  не  полного  комплекта документов, требующихся для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения  по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов, предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден

   ___________________   __________________________________________

   (подпись заявителя)         (Ф.И.О. заявителя, полностью)

____________________________________

    1. В  Приложении  указываются   документы,  указанные  в   пункте  18

административного  регламента, а  также документы,  указанные в пункте 22

административного  регламента  (если  заявитель  решил представить их  по

собственной инициативе).