Приложение N 10. Акт о демонтаже объекта наружной рекламы и информации на территории Клинского муниципального района

Приложение N 10
к Положению "О порядке установки
и эксплуатации рекламных
конструкций и средств размещения
информации на территории
Клинского муниципального района"

                                 Акт N ______

             о демонтаже объекта наружной рекламы и информации

               на территории Клинского муниципального района

Фото объекта наружной рекламы и информации

Карта с отметкой места размещения объекта наружной рекламы и информации

    В результате проведенной  визуальной проверки установлено, что объект

наружной  рекламы  и информации, расположенный по адресу: _______________

_________________________________________________________________________

демонтирован "___" ____________ 20___ г. в _______ час.

на основании предписания N ___ от _______________.

_________________________________________________________________________

    Собственник  объекта наружной рекламы и информации (юридическое лицо,

индивидуальный предприниматель), адрес: _________________________________

_________________________________________________________________________

    Место хранения объекта наружной рекламы и информации, адрес: ________

_________________________________________________________________________

    Организация, осуществившая демонтаж:

_________________________________________________________________________

    Проверку провели:

_________________________________________________________________________

                         (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                         (должность, ФИО, подпись)

_________________________________________________________________________

                         (должность, ФИО, подпись)