Приложение N 2. Ежедневное донесение об умерших детях за отчетный период

Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 10 июня 2015 г. N 821

                           Ежедневное донесение

            об умерших детях за отчетный период ___________ 20__ г.

п/п	ФИО ребенка	Житель МО, СНГ, Москва, дал. зарубеж., без места жительства, и т.д. (указать)	Дата рождения	Срок гестации (для детей умерших на 1-м году жизни)	Масса тела (для детей умерших на 1-м году жизни)	Дата смерти	Возраст на момент смерти	Место смерти (наименование ЛПУ (отделения, дома, несчастный случай*)	Досуточная летальность	Кинический диагноз + диагноз по МКБ	Дата направления на вскрытие
0 - 6 дней
7 - 28 дней
28 дней - 1 год
1 - 4 год
5 - 9 лет
10 - 14 лет
15 - 17 лет включительно

     *    В    случае   смерти  ребенка  от  травм,  отравлений,  указать

обстоятельства,  при  которых  они  произошли:транспортная  травма;  ожог

(кроме  пожара); осложнения терапевтических и хирургических вмешательств;

травма  в  результате  падения;  утопления,  смерть  в результате пожара;

суицид;    убийство;    другие   травмы  (электротравма,  переохлаждение,

перегревание    и    др.);    отравления    средствами,  медикаментами  и

биологическими    веществами;  отравления  веществами  немедикаментозного

назначения.