Приложение N 3. Расчет пенсии за выслугу лет

Приложение N 3
к Положению

                              Расчет

                      пенсии за выслугу лет

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество заявителя)

1. Размер пенсии (пенсий), частей пенсии

(пенсий) заявителя, применяемой

(применяемых) для установления пенсии

за выслугу лет (по справке органа,

выплачивающего пенсию, руб.)                   __________________________

2. Стаж муниципальной службы (лет)             __________________________

3. Месячный должностной оклад,

из которого исчисляется пенсия

за выслугу лет (руб.)                          __________________________

4. Наименование классного чина                 __________________________

                                               __________________________

                                               __________________________

5. Размер надбавки за классный чин

на день увольнения (руб.)

(коэффициент должностного оклада)              __________________________

6. Размер надбавки к должностному окладу

за выслугу лет на день увольнения, руб.

(% от должностного оклада)                     __________________________

7. Размер пенсии за выслугу лет от суммы

должностного оклада, надбавки

к должностному окладу за классный чин,

надбавки к должностному окладу

за выслугу лет с учетом стажа

муниципальной службы (%)                      ___________________________

8. Общая сумма пенсии за выслугу лет

с учетом надбавки за классный чин,

надбавки за выслугу лет и пенсии,

применяемой для установления пенсии

за выслугу лет (по справке органа,

выплачивающего пенсию, руб.)                  ___________________________

9. Размер пенсии за выслугу лет

(гр. 8 - гр. 1) (руб.)                                    _______________

Подписи членов комиссии

по установлению пенсии за выслугу лет,

М.П.