Приложение 2

Приложение 2
к постановлению Правительства
Московской области
от 9 марта 2016 г. N 174/7

"Приложение N 1.1
к Положению об организации работы по реализации
на территории Московской области подпрограммы
"Выполнение государственных обязательств
по обеспечению жильем категорий граждан,
установленных федеральным законодательством"
федеральной целевой программы
"Жилище" на 2015 - 2020 годы
(в редакции постановления Правительства
Московской области
от 9 марта 2016 г. N 174/7)

                                                                    Форма

                           ______________________________________________

                            (руководителю органа местного самоуправления

                           ______________________________________________

                           муниципального образования Московской области)

                           от гражданина(ки) ____________________________

                                                (фамилия, имя, отчество)

                           _____________________________________________,

                           проживающего(ей) по адресу ___________________

                                                        (почтовый адрес)

                           ______________________________________________

                           ______________________________________________

                Согласие на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

паспорт ____________________________, выданный __________________________

_________________________________________________ "___" _______ _____ г.,

даю согласие ____________________________________________________________

                     (наименование органа местного самоуправления)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных данных" на  автоматизированную,  а  также  без использования

средств  автоматизации обработку моих персональных данных в целях участия

в   подпрограмме "Выполнение  государственных обязательств по обеспечению

жильем категорий граждан,  установленных  федеральным  законодательством"

федеральной целевой  программы  "Жилище"  на  2015 - 2020 годы, а  именно

на   совершение   действий,    предусмотренных    пунктом   3   статьи  3

Федерального  закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О   персональных   данных",

со сведениями, представленными мной в ___________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

для участия в указанной подпрограмме.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

____________________________   __________________________________________

         (подпись)                        (фамилия и инициалы)

"___" _______________ 20__ г.

          (дата)

Примечание. Согласие на  обработку персональных данных несовершеннолетних

лиц подписывают их законные представители.".