Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                       В Администрацию

                                       городского округа Коломна

                                       (наименование муниципального

                                                образования)

                                       от _______________________________

                                             (ФИО заявителя, полное

                                                наименование ЮЛ)

                                       __________________________________

                                         (фактический и почтовый адрес)

                                       __________________________________

                                         (ФИО представителя, в случае,

                                            если заявление подается

                                                 представителем)

                                       __________________________________

                                          (телефон, адрес электронной

                                           почты, в случае наличия)

                                 Заявление

     Прошу  Вас  отнести земельный участок с кадастровым номером ______ к

категории  (указать  категорию  из статьи 7 Земельного кодекса Российской

Федерации). Просьба мотивирована тем, что _______________________________

________________________________________________________________________.

     Постановление  Администрации  городского  округа  Коломна Московской

области от  19  ноября  2015 г.  N 1566 "Об утверждении административного

регламента    предоставления  муниципальной  услуги  в  городском  округе

Коломна  "Отнесение  земель или земельных участков в составе таких земель

к определенной категории"

Дата                                                  Подпись