Приложение N 1. Список молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 2016 году по Московской области

Приложение N 1
к Соглашению
от 6 апреля 2016 г. N 05-182/с

                                                      УТВЕРЖДАЮ:

                                             Руководитель исполнительного

                                            органа государственной власти

                                            субъекта Российской Федерации

                                            _____________________________

                                              (фамилия, имя, отчество)

                                            _____________________________

                                                       (дата)

                                                    Место печати

                                               (рекомендуемый образец)

                                  СПИСОК

  молодых семей - претендентов на получение социальных выплат в 2016 году

                           по Московской области

                ___________________________________________

                наименование субъекта Российской Федерации

N п/п

Дата, номер решения о признании молодой семьи участником программы

Сведения о членах молодой семьи - участницы программы

Расчетная (средняя) стоимость жилья

Планируемый размер социальной выплаты, предоставляемой молодой семье, всего, рублей

члены семьи (фамилия, имя, отчество)

родственные отношения (супруг, супруга, сын, дочь)

число, месяц, год рождения

данные паспорта гражданина Российской Федерации или свидетельства о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет

данные свидетельства о браке

стоимость 1 квадратного метра, рублей

размер общей площади жилого помещения на семью (квадратных метров)

всего, рублей

серия, номер

кем, когда выдан

серия, номер

кем, когда выдано

рублей

%*

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12 = 10 x 11

13

14 = 13 / 12 x 100%

Итого:

из них за счет средств федерального бюджета, рублей

x

из них за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, рублей

x

из них за счет средств местного бюджета, рублей

x

Примечание*:

* В случае если размер социальной выплаты составляет более 35%, в примечании указывается источник финансирования.

Заместитель Председателя Правительства

Московской области

_____________ Г.В. Елянюшкин

М.П.

Фамилия, имя, отчество исполнителя

Должность

Контактный телефон исполнителя 8 (                  )

Дата