Приложение. Акт обследования внешнего состояния объекта, обладающего признаками бесхозяйного, бесхозяйственно содержимого жилого помещения или используемого не по назначению жилого помещения наименование населенного пункта

Приложение

к Положению

о порядке принятия,

учета и оформления

в муниципальную собственность

городского округа Серебряные Пруды

Московской области бесхозяйных вещей

и выморочного имущества

                                                      (типовая форма N 1)

                               Акт

   обследования  внешнего  состояния объекта, обладающего признаками

   бесхозяйного, бесхозяйственно содержимого жилого помещения или

          используемого не по назначению жилого помещения

наименование населенного пункта                     дата составления акта

     Комиссия в составе:

     Территориальное    управление   в  лице  представителя  (указываются

Ф.И.О.,    должность),    Отдел   по  имуществу  и  земельным  отношениям

администрации  городского  округа  Серебряные Пруды, в лице представителя

(указываются   Ф.И.О.,  должность),  Отдел  по  строительству,  дорожному

хозяйству  и  ЖКХ  управления экономики и инвестиций в лице представителя

(указываются  Ф.И.О.,  должность),  Управление по правовому обеспечению и

безопасности    муниципального    образования    в    лице  представителя

(указываются  Ф.И.О.,  должность),  Сектор муниципального контроля в лице

представителя  (указываются  Ф.И.О., должность) произвела осмотр внешнего

состояния объекта:

     1. Наименование ____________________________________________________

     2. Адрес места нахождения __________________________________________

     3. Технические характеристики ______________________________________

     4. Индивидуализирующие признаки ____________________________________

     5. Количество ______________________________________________________

     6. Предполагаемый собственник ______________________________________

     7. Сведения о внутреннем состоянии объекта _________________________

     Выводы и рекомендации комиссии:

_________________________________________________________________________

     Настоящий акт составлен в _____________________________________ экз.

     Подписи членов комиссии:

     ___________________________________________________________(подпись)

     ___________________________________________________________(подпись)

     ___________________________________________________________(подпись)

     ___________________________________________________________(подпись)

     ___________________________________________________________(подпись)