Приложение N 1. Образец заявления о предоставлении земельного участка, государственная собственность на который не разграничена, в собственность бесплатно, постоянное (бессрочное) пользование

Приложение N 1
к административному регламенту

                                  Образец

       заявления о предоставлении земельного участка, государственная

         собственность на который не разграничена, в собственность

               бесплатно, постоянное (бессрочное) пользование

                                      В администрацию городского

                                      округа Балашиха

                                      от ________________________________

                                         (указать наименование заявителя)

                                      ___________________________________

                                        (указать адрес, телефон (факс),

                                      электронную почту и иные реквизиты,

                                           позволяющие осуществлять

                                          взаимодействие с заявителем)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                    о предоставлении земельного участка,

                находящегося в муниципальной собственности,

       в собственность бесплатно, постоянное (бессрочное) пользование

    Прошу предоставить земельный участок с кадастровым номером __________

площадью _______ кв. м, расположенный по адресу: ________________________

на  праве собственности  бесплатно, постоянного (бессрочного) пользования

_________________________________________________________________________

                            (нужное подчеркнуть)

с целью _________________________________________________________________

            (указывается цель использования земельного участка)

Земельный участок принадлежит ___________________________________________

                                   (указывается правообладатель земли

                                         (земельного участка)

на праве ________________________________________________________________

                   (указывается право на землю (земельный участок)

Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

/-\

| | посредством личного  обращения  в  МФЦ  (только на бумажном носителе)

\-/

/-\

| | почтовым  отправлением  на  адрес,  указанный  в заявлении (только на

\-/ бумажном носителе)

/-\

| | отправлением  по  электронной почте (в форме электронного документа и

\-/ только в  случаях,  прямо  предусмотренных в действующих  нормативных

    правовых актах)

/-\

| | посредством   направления   через Единый  портал   государственных  и

\-/ муниципальных  услуг  (только  в  форме электронного документа, кроме

    документов,   указанных    в   подпунктах   "а"   -   "в"   пункта 12

    административного регламента)

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. В пункте 12 не содержится подпунктов "а" - "в"

/-\

| | посредством     направления     через    Портал    государственных  и

\-/ муниципальных услуг  Московской области (только  в форме электронного

    документа,  кроме документов, указанных в подпунктах "а" - "в" пункта

    12    административного регламента)

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. В пункте 12 не содержится подпунктов "а" - "в"

Приложение 1:

1. _______________________________________________________ на ___ листах.

2. _______________________________________________________ на ___ листах.

3...

_________________________________________________________________________

                       <<оборотная сторона заявления>>

    Отметка  о  комплекте  документов  (проставляется в случае отсутствия

одного  или  более  документов,  не  находящихся в распоряжении  органов,

предоставляющих    государственные    или  муниципальные   услуги,   либо

подведомственных   органам  государственной власти или  органам  местного

самоуправления  организаций,  участвующих в предоставлении  муниципальной

услуги).

    О   представлении   неполного  комплекта  документов, требующихся для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения   по  ним  отсутствуют в распоряжении  органов,  предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден.

___________________________ _____________________________________________

    (подпись заявителя)              (Ф.И.О. заявителя полностью)

________________________

     1 В приложении указываются документы,  указанные  в  пунктах 12,  13

административного  регламента  (если  заявитель  решил  представить их по

собственной инициативе).