Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешений на размещение на территории Московской области объектов, которые могут быть размещены на землях или на земельных участках, без предоставления земельных участков и установления сервитутов

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на размещение на
территории Ленинского муниципального района
Московской области объектов, которые
могут быть размещены на землях или
на земельных участках, находящихся в
муниципальной собственности или
государственная собственность на
которые не разграничена, без
предоставления земельных участков
и установления сервитутов"

                                       Главе Администрации ______________

                                       муниципального района

                                       от _______________________________

                                       Почтовый адрес: __________________

                                       Контактный телефон: ______________

                                       Адрес электронной почты: _________

                               Заявление

    о выдаче разрешений на размещение на территории Московской области

    объектов, которые могут быть размещены на землях или на земельных

участках, без предоставления земельных участков и установления сервитутов

     Прошу  Вас  выдать  разрешение  на  размещение объектов на земельном

участке с кадастровым номером ______________________ (номер указывается в

случае наличия). Цель использования земельного участка: ____________ Срок

использования земельного участка: ______________________________ месяцев.

Приложение:

1. _____________________________

Результат муниципальной услуги выдать следующим способом:

_________________________________________________________________________

На  обработку  моих  персональных  данных,  содержащихся  в  заявлении  и

прилагаемых к нему документах, согласен.

                              Подпись _______________ Дата ______________

     Отметка  о  комплекте  документов (проставляется в случае отсутствия

одного  или  более  из документов, не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих    государственные    или    муниципальные  услуги,  либо

подведомственных  органам  государственной  власти  или  органам местного

самоуправления  организаций,  участвующих  в предоставлении муниципальной

услуги):

     О  представлении  не  полного  комплекта документов, требующихся для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения  по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов, предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден.

      _______________________   __________________________________

        (подпись заявителя)       (Ф.И.О. заявителя, полностью)