Приложение. Журнал регистрации Выписки из индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и Информации об исполнении Министерством здравоохранения Московской области и медицинскими организациями возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Московской области Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации"

Приложение
к Порядку организации работы
по разработке и реализации перечня
реабилитационных или абилитационных
мероприятий, предусмотренных
индивидуальной программой реабилитации
или абилитации инвалида (ребенка-инвалида),
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Московской области
от 4 апреля 2016 г. N 690

                             Журнал

 регистрации Выписки из индивидуальной программы реабилитации или

 абилитации инвалида (ребенка-инвалида) и Информации об исполнении

  Министерством здравоохранения Московской области и медицинскими

организациями возложенных на них индивидуальной программой реабилитации

   или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации

   или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в ФКУ "Главное бюро

 медико-социальной экспертизы по Московской области Министерства труда

           и социальной защиты Российской Федерации"

Наименование медицинской организации ____________________________________

N п/п	ФИО инвалида (ребенка-инвалида)	Дата рождения	Адрес места жительства	Дата получения Выписки	Номер ИПРА	Срок действия ИПРА	Наименование ФКУ МСЭ (филиала), разработавшего ИПРА	Дата передачи Выписки	Медицинская организация, в которую направлена Выписка	Дата получения Информации	Дата передачи Информации
1	2	3	4	5	6	7	8	9		12	13