Приложение N 4. Разрешение на установку информационной конструкции

Приложение N 4

к Порядку информационного и

рекламного оформления зданий,

строений, сооружений и объектов

благоустройства, расположенных на

территории городского поселения

Дмитров Дмитровского муниципального

района Московской области

                               Разрешение

               на установку информационной конструкции

          N ___________ от ___________ сроком до ____________

     Информационная конструкция, принадлежащая

_________________________________________________________________________

      (наименование организации/ ФИО индивидуального предпринимателя)

1. вид информационной конструкции _______________________________________

_________________________________________________________________________

2. адрес размещения информационной конструкции

_________________________________________________________________________

3. габаритные размеры информационной конструкции: высота _____________ м,

длина _____________ м

4. количество сторон информационной конструкции _________________________

5. наличие подсвета _____________________________________________________

                          отсутствует/внешний подсвет/внутренний