Приложение 12. Тарифы на медицинские услуги по профилю "стоматология", оказываемые в амбулаторных условиях (руб.)

Приложение 12
к Тарифному соглашению
по реализации Московской
областной программы ОМС
от 31 декабря 2015 г.

Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Трудоемкость медицинской услуги (1 УЕТ - 10 минут)	Первичная специализированная медико-санитарная помощь
			1 уровень		2 уровень		3 уровень
			медицинские организации, расположенные в муниципальных образованиях МО и выполняющие муниципальный заказ, федеральные, ведомственные, частные		ГУЗ МО (за исключением ГУЗ МО, расположенных на территории города Москвы)		ГУЗ МО, расположенные на территории города Москвы
			взрослому населению	детскому населению до 18 лет	взрослому населению	детскому населению до 18 лет	взрослому населению	детскому населению до 18 лет
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Стоимость 1 УЕТ, руб.		109	147	163	151	179	166
Приемы стоматолога (зубного врача) - взрослое население
2.01.2301D	Стоматолога профилактический прием	1,50	164	-	245	-	269	-
2.01.2302D	Стоматолога первичный лечебно-диагностический прием	1,00	109	-	163	-	179	-
2.01.2303D	Стоматолога повторный лечебно-диагностический прием	0,25	27	-	41	-	45	-
2.01.2304D	Стоматолога посещение на дому, других лечебных учреждений	10,00	1 089	-	1 629	-	1 791	-
2.01.2305D	Стоматолога консультативный прием	2,50	273	-	408	-	448	-
Приемы стоматолога - взрослое население
2.01.2306D	Диагностика онкологических заболеваний полости рта и губ	3,50	382	-	571	-	627	-
2.01.2307D	Контроль проводимого лечения предраковых состояний полости рта и губ скрининговые исследования	3,50	382	-	571	-	627	-
Приемы стоматолога (зубного врача) - детское население
1.01.7301D	Стоматолога профилактический прием	2,00	-	293	-	302	-	331
1.01.7302D	Стоматолога первичный лечебно-диагностический прием	1,00	-	147	-	151	-	166
1.01.7303D	Стоматолога повторный лечебно- диагностический прием	0,25	-	37	-	38	-	41
1.01.7304D	Стоматолога посещение на дому, других лечебных учреждений	10,00	-	1 467	-	1 512	-	1 656
1.01.7305D	Стоматолога консультативный прием	2,50	-	367	-	378	-	414
Приемы стоматолога (зубного врача) - детское и взрослое население
(2.;1.)17.0000D	Нуждаемость в санации	0,00	0	0	0	0	0	0
(2.;1.)17.0001D	Начато ортодонтическое лечение	0,00	0	0	0	0	0	0
(2.;1.)17.0002D	Закончено ортодонтическое лечение	0,00	0	0	0	0	0	0
(2.;1.)17.0003D	Законченный случай лечения заболеваний пародонта	0,00	0	0	0	0	0	0
(2.;1.)17.0004D	Санация	0,00	0	0	0	0	0	0
Терапевтическая стоматология (взрослое население)
2.17.0101D	Лечение кариеса одной поверхности постоянного зуба	1,75	191	-	285	-	313	-
2.17.0102D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием одного корневого канала	4,25	463	-	692	-	761	-
2.17.0103D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием двух корневых каналов	5,25	572	-	855	-	941	-
2.17.0104D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием трех корневых каналов	6,25	680	-	1 018	-	1 120	-
2.17.0105D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием четырех корневых каналов	7,25	789	-	1 181	-	1 299	-
2.17.0106D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием одного корневого канала	4,75	518	-	774	-	851	-
2.17.0107D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием двух корневых каналов	5,75	626	-	937	-	1 030	-
2.17.0108D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием трех корневых каналов	6,75	735	-	1 100	-	1 209	-
2.17.0109D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием четырех корневых каналов	7,75	844	-	1 263	-	1 388	-
2.17.0110D	Распломбирование одного корневого канала	5,00	545	-	815	-	896	-
2.17.0111D	Чтение рентгенограммы	0,50	55	-	82	-	90	-
2.17.0112D	Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта (одно посещение)	1,00	109	-	163	-	179	-
2.17.0113D	Лечение гингивита (одно посещение)	1,00	109	-	163	-	179	-
2.17.0114D	Удаление зубных отложений в области одного зуба ручным способом	0,50	55	-	82	-	90	-
2.17.0115D	Закрытый кюретаж патологических зубодесневых карманов в области одного зуба ручным способом	1,00	109	-	163	-	179	-
2.17.0116D	Медикаментозная обработка патологических зубодесневых карманов в области одного зуба	0,20	22	-	32	-	36	-
2.17.0117D	Избирательное пришлифовывание зубов (один сеанс)	0,20	22	-	32	-	36	-
2.17.0118D	Покрытие фторсодержащими препаратами одного зуба	0,20	22	-	32	-	36	-
2.17.0119D	Обучение гигиене полости рта, санитарное просвещение (один сеанс)	1,00	109	-	163	-	179	-
2.17.0120D	Контроль гигиены полости рта (один сеанс)	0,50	55	-	82	-	90	-
Терапевтическая стоматология (детское население)
1.17.0301D	Лечение кариеса одной поверхности временного зуба	3,25	-	477	-	491	-	538
1.17.0302D	Лечение пульпита, периодонтита временного зуба с пломбированием одного корневого канала	3,75	-	550	-	567	-	621
1.17.0303D	Лечение пульпита, периодонтита временного зуба с пломбированием двух корневых каналов	4,75	-	697	-	718	-	787
1.17.0304D	Лечение пульпита, периодонтита временного зуба с пломбированием трех корневых каналов	5,75	-	843	-	869	-	952
1.17.0305D	Лечение пульпита временного зуба, постоянного зуба с несформированными корнями методом импрегнации, витальной ампутации (без пломбирования корневых каналов)	3,25	-	477	-	491	-	538
1.17.0306D	Лечение кариеса одной поверхности постоянного зуба	2,25	-	330	-	340	-	373
1.17.0307D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием одного корневого канала	4,50	-	661	-	680	-	745
1.17.0308D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием двух корневых каналов	5,50	-	807	-	832	-	911
1.17.0309D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием трех корневых каналов	6,50	-	954	-	983	-	1 076
1.17.0310D	Лечение пульпита постоянного зуба с пломбированием четырех корневых каналов	7,50	-	1 101	-	1 134	-	1 242
1.17.0311D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием одного корневого канала	5,00	-	734	-	756	-	828
1.17.0312D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием двух корневых каналов	6,00	-	880	-	907	-	994
1.17.0313D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием трех корневых каналов	7,00	-	1 027	-	1 058	-	1 159
1.17.0314D	Лечение периодонтита постоянного зуба с пломбированием четырех корневых каналов	8,00	-	1 174	-	1 210	-	1 325
1.17.0315D	Распломбирование одного корневого канала	6,00	-	880	-	907	-	994
1.17.0316D	Чтение рентгенограммы	0,50	-	74	-	76	-	83
1.17.0317D	Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта и губ (одно посещение)	2,00	-	293	-	302	-	331
1.17.0318D	Лечение гингивита (одно посещение)	2,00	-	293	-	302	-	331
1.17.0319D	Удаление зубных отложений в области одного зуба ручным способом	1,00	-	147	-	151	-	166
1.17.0320D	Составление плана профилактики для одного ребенка	0,50	-	74	-	76	-	83
1.17.0321D	Ремтерапия (один сеанс)	1,50	-	221	-	227	-	248
1.17.0322D	Покрытие фторсодержащими препаратами одного зуба	0,50	-	74	-	76	-	83
1.17.0323D	Обучение гигиене полости рта, санитарное просвещение (один сеанс)	1,50	-	221	-	227	-	248
1.17.0324D	Контроль гигиены полости рта (один сеанс)	0,50	-	74	-	76	-	83
1.17.0325D	Восстановление коронковой части одного зуба при травме, флюорозе, гипоплазии у детей.	5,00	-	734	-	756	-	828
Хирургическая стоматология (взрослое, детское население)
(2.;1.)17.0401D	Удаление временного зуба	1,50	164	221	245	227	269	248
(2.;1.)17.0402D	Удаление постоянного зуба	2,00	218	293	326	302	358	331
1.17.0403D	Удаление сверхкомплектного, ретенированного зуба у детей	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0404D	Лечение альвеолита с кюретажем лунки	3,25	354	477	529	491	582	538
(2.;1.)17.0405D	Вскрытие абсцесса внутриротовым разрезом	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0406D	Вскрытие флегмоны наружным разрезом	4,00	436	587	652	605	716	662
(2.;1.)17.0407D	Операция на мягких тканях полости рта	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0408D	Операция на твердых тканях полости рта	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0409D	Послеоперационная перевязка в полости рта	0,80	87	117	131	121	143	132
(2.;1.)17.0410D	Послеоперационная перевязка вне полости рта (после наружного разреза)	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0411D	Медикаментозная и механическая остановка кровотечения	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0412D	Хирургическая обработка раны	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0413D	Наложение шва	0,50	55	74	82	76	90	83
(2.;1.)17.0414D	Хирургическое лечение перикоронарита	4,75	518	697	774	718	851	787
(2.;1.)17.0415D	Лечение заболеваний слюнных желез (одно посещение)	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0416D	Шинирование при переломе челюсти (без смещения)	7,00	762	1 027	1 140	1 058	1 254	1 159
(2.;1.)17.0417D	Шинирование при переломе челюсти (со смещением)	9,00	980	1 320	1 466	1 361	1 612	1 490
(2.;1.)17.0418D	Перевязка при переломе челюсти	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0419D	Вправление вывиха, подвывиха нижней челюсти, отломка скуловой дуги	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0420D	Чтение рентгенограммы	0,50	55	74	82	76	90	83
(2.;1.)17.0421D	Взятие материала на исследование (пункция, цитология)	1,50	164	221	245	227	269	248
(2.;1.)17.0422D	Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи	6,00	653	880	977	907	1 075	994
1.17.0423D	Лечение травмы зуба у детей	4,00	436	587	652	605	716	662
Ортодонтия
(2.;1.)17.0501D	Активация аппарата	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0502D	Коронка ортодонтическая	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0503D	Коррекция аппарата. Коррекция базиса съемных ортодонтических аппаратов с помощью самотвердеющей пластмассы	1,50	164	221	245	227	269	248
(2.;1.)17.0504D	Модели диагностические (одна пара)	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0505D	Пластинка расширяющая и вестибулярная	3,50	382	514	571	529	627	580
(2.;1.)17.0506D	Пластинка расширяющая простая	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0507D	Пластинка с наклонной плоскостью или с накусочной площадкой	4,00	436	587	652	605	716	662
(2.;1.)17.0508D	Пластинка с упором для языка	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0509D	Подбородочная праща, каппа	4,00	436	587	652	605	716	662
(2.;1.)17.0510D	Съемный протез и протез аппарат	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0511D	Сепарация временных зубов	0,50	55	74	82	76	90	83
1.17.0512D	Сошлифовывание бугров временных зубов (дети)	0,50	55	74	82	76	90	83
(2.;1.)17.0513D	Снятие слепка (одна ед.)	3,00	327	440	489	454	537	497
(2.;1.)17.0514D	Снятие слепка (одна ед.) для изготовления защитной пластинки, обтуратора при врожденной патологии челюстно-лицевой области	4,00	436	587	652	605	716	662
(2.;1.)17.0515D	Припасовка защитной пластинки при врожденной патологии челюстно-лицевой области	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0516D	Профилактика, функциональное лечение. Обучение, санитарное просвещение, консультация родителей и пациентов по освоению методов устранения вредных привычек, нормализации функций зубочелюстной системы	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0517D	Комплексное первичное обследование и оформление документации первичного больного (антропометрия лица, клинические исследования функций зубочелюстной системы, подсчёт индексов гигиены, ПМА и др., определение степени сложности патологии зубочелюстной системы)	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0518D	Измерение диагностических моделей и анализ полученных данных, анализ данных ортопантомограммы челюстей. Составление плана ортодонтического лечения	4,00	436	587	652	605	716	662
(2.;1.)17.0519D	Миотерпия (1 сеанс) 15-20 минут с последующим контролем. Обучение массажу в челюстно-лицевой области.	1,50	164	221	245	227	269	248
1.17.0520D	Шинирование одного зуба при травме у детей	5,00	545	734	815	756	896	828
Рентгенологическое обследование
(2.;1.)17.0601D	Рентгенография зубов (не более двух) с описанием	1,00	109	147	163	151	179	166
1.17.0602D	ОПТГ с описанием у детей	1,67	182	245	272	253	299	276
(2.;1.)17.0603D	Рентгенография зубов (не более двух) без описания	0,70	77	103	114	106	125	116
1.17.0604D	ОПТГ без описания у детей	1,00	109	147	163	151	179	166
Физиотерапия в стоматологии
(2.;1.)17.0701D	Вакуум-терапия в стоматологии (один сеанс)	0,50	55	74	82	76	90	83
(2.;1.)17.0702D	Гидроорошение в стоматологии (один сеанс)	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0703D	Магнитолазерная терапия в стоматологии (один сеанс)	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0704D	Диатермокоагуляция в стоматологии (один сеанс)	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0705D	Электроодонтодиагностика одного зуба в стоматологии	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0706D	Флюктуоризация в стоматологии (один сеанс)	1,00	109	147	163	151	179	166
(2.;1.)17.0707D	Электрофорез корневых каналов в стоматологии (один сеанс)	1,00	109	147	163	151	179	166
Обезболивание
(2.;1.)17.0801D	Аппликационная анестезия в стоматологии	0,20	22	30	32	31	36	33
(2.;1.)17.0802D	Анестезия инфильтрационная, проводниковая	0,50	55	74	82	76	90	83
(2.;1.)17.0803D	Премедикация	5,00	545	734	815	756	896	828
(2.;1.)17.0804D	Внеротовая анестезия	2,00	218	293	326	302	358	331
(2.;1.)17.0805D	Общее обезболивание внутривенное (до 30 мин.)	8,00	871	1 174	1 303	1 210	1 433	1 325
(2.;1.)17.0806D	Общее обезболивание масочное (до 30 мин.)	12,00	1 307	1 760	1 955	1 814	2 149	1 987
(2.;1.)17.0807D	Общее обезболивание эндотрахеальное (до 30 мин.)	15,00	1 634	2 201	2 444	2 268	2 687	2 484