Приложение 6. Акт приема-передачи Регистра и Журнала изменений Регистра, содержащего сведения о неработающих застрахованных лицах

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Московской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области от 29 марта 2017 г. N 452/106 приложение дополнено приложением 6

Приложение 6
к Регламенту

                                   Акт

    приема-передачи Регистра и Журнала изменений Регистра, содержащего

              сведения о неработающих застрахованных лицах

N ___________                                      "__" _________ 20__ г.

     Министерство    здравоохранения    Московской  области  передало,  а

Территориальный  фонд  обязательного  медицинского страхования Московской

области  принял  выверенный  Регистр,  содержащий сведения о неработающих

застрахованных  лицах  Московской  области  по  состоянию  на  01  апреля

2013 г. и прилагаемый к нему журнал изменений.

     Количество   неработающих  граждан,  включенных  в  сегмент  единого

Регистра    застрахованных    лиц  Территориального  фонда  обязательного

медицинского страхования Московской области, ________________ человек.

     Внесены  изменения  в  Регистр,  содержащий  сведения о неработающих

застрахованных лицах Московской области:

     Добавлено в Регистр ________________ человек.

     Удалено из Регистра ________________ человек.

От Территориального фонда                 От Министерства здравоохранения

обязательного медицинского                Московской области

страхования Московской области

______________________________            _______________________________

          (Должность)                               (Должность)

_____________________ (Ф.И.О.)            ______________________ (Ф.И.О.)

____________________ (подпись)            _____________________ (подпись)

"__" ___________ 20___ г.                 "__" ___________ 20___ г.