Приложение N 5. Формы заявлений о регистрации и о снятии с регистрационного учета по месту жительства

Приложение N 5
к административному регламенту

                                                                Форма N 6

                             Заявление

                о регистрации по месту жительства

В орган регистрационного учета __________________________________________

от ______________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Прибыл (а) из ___________________________________________________________

                 (указать точный адрес места жительства

                       прибывшего (ей) гражданина (ки)

Законный представитель __________________________________________________

                       (указать: отец, мать, опекун, попечитель, Ф.И.О.,

                                    паспортные данные)

Жилое помещение предоставлено ___________________________________________

                                     (указать Ф.И.О. лица,

                      предоставившего жилое помещение, степень родства)

На основании ____________________________________________________________

                    (документ, являющийся в соответствии с жилищным

        законодательством Российской Федерации основанием для вселения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

по адресу: ______, улица ___, дом ___, корпус ____,квартира _____________

                  (наименование населенного пункта)

Документ, удостоверяющий личность: вид _________ серия N _ выдан ________

________________________________________________ Код ____________________

        (наименование органа, учреждения)

Дата выдачи "___" ___________ г.

Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть) ________

Дата выдачи "___" ___________ г.

Вселение произведено  в  соответствии   с  законодательством   Российской

Федерации.

Подпись лица, предоставившего жилое помещение ___________________________

Документ, удостоверяющий личность: вид ________ серия _____ N _____ выдан

____________________________ Код ________ Дата выдачи "___" __________ г.

(наименование органа, учреждения)

Подпись лица, предоставившего жилое помещение, заверяю

______________________________________________ "______" ______________ г.

  (подпись и Ф.И.О. должностного лица)   М.П.

Принятое решение

_________________________________________________________________________

"____" ____________________ г. __________________________________________

                                   (Ф.И.О., подпись должностного лица

                                      органа регистрационного учета)

Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства N ________________

                                                          (для граждан,

                                                  не достигших 14-летнего

                                                           возраста)

_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ линия отреза _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

                             Заявление

          о снятии с регистрационного учета по месту жительства

В орган регистрационного учета __________________________________________

от ___________ __________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

Документ, удостоверяющий личность: вид серия N _________ выдан __________

________________________________ Код _____ Дата выдачи "___" _________ г.

Законный представитель __________________________________________________

                        (указать: отец, мать, опекун, попечитель,

                                   Ф.И.О., паспортные данные)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В связи с регистрацией по новому месту жительства по адресу: ____________

_________________________________________________________________________

Орган регистрационного учета ____________________________________________

                                    (наименование органа)

прошу снять меня с регистрационного учета по прежнему месту жительства по

адресу: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть) ________

"___" _______ _____ г.

Подпись гр. ________________________________ заверяю.

         Подпись и Ф.И.О. должностного лица __________ "___" ____________