Приложение 5

Приложение 5
к постановлению Правительства
Московской области
от 23 августа 2016 г. N 601/30

"Приложение 6
к Положению
(в редакции постановления
Правительства Московской области
от 23 августа 2016 г. N 601/30)

Форма

           О включении в состав Межведомственной комиссии

            по осуществлению закупок Московской области

                при проведении совместных закупок

                            1 уровня

от _________________ N ________

                                             Председателю Комитета

                                             по конкурентной политике

                                             Московской области

                                             ____________________ (Ф.И.О)

                             Уважаемый (ая)!

     Просим  Вас  включить   в  состав   Межведомственной   комиссии   по

осуществлению закупок  Московской  области  для  рассмотрения  заявок  на

участие в _______________________________________________________________

            (вид закупки, наименование предмета закупки, в соответствии

                    с наименованием в ЕАСУЗ Московской области)

(далее - совместная закупка), реестровый номер закупки в ЕАСУЗ Московской

области _________________, следующих представителей от каждого Заказчика:

  1. _______________________________

     __________________________

          (Ф.И.О. полностью)         (должность, наименование организации

                                     (место работы представителя)

     Контактный телефон: ______________________________________

     адрес электронной почты __________________________________

                                       (при наличии)

  2. _______________________________

     __________________________

          (Ф.И.О. полностью)         (должность, наименование организации

                                     (место работы представителя)

     Контактный телефон: ______________________________________

     адрес электронной почты __________________________________

                                       (при наличии)

     Настоящим  декларируем,  что  предлагаемые  для  включения  в состав

Межведомственной  комиссии  по  осуществлению  закупок Московской области

члены  комиссии  соответствуют требованиям, установленным частью 6 статьи

39  Федерального  закона  от  05.04.2013 N 44-ФЗ "О контрактной системе в

сфере  закупок  товаров,  работ,  услуг для обеспечения государственных и

муниципальных нужд" (далее - Федеральный закон N 44-ФЗ).

     В  случае  выявления  в  ходе  осуществления  определения поставщика

(подрядчика,    исполнителя)    лиц,    не  соответствующих  требованиям,

установленным  в  соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона N

44-ФЗ,    обязуемся   незамедлительно  сообщить  о  выявленных  фактах  и

направить  сведения  о лицах, соответствующих вышеуказанным требованиям с

целью  замены  членов  Межведомственной комиссии по осуществлению закупок

Московской области, не соответствующих указанным требованиям.

Заказчик 1 1                     М.П     ________________________________

(наименование организации) (при наличии)  Ф.И.О. (руководитель или лицо

                                                 уполномоченное)

Заказчик 2                       М.П     ________________________________

(наименование организации) (при наличии)  Ф.И.О. (руководитель или лицо

                                                 уполномоченное)

Заказчик 3                       М.П     ________________________________

(наименование организации) (при наличии)  Ф.И.О. (руководитель или лицо

                                                 уполномоченное)

     1  Письмо  подписывается  руководителем каждого Заказчика или лицом,

уполномоченным  и  имеющим  право  подписи,  согласно списку заказчиков -

участников  совместной закупки. В случае подписания данного письма лицом,

уполномоченным  и  имеющим  право  подписи  от имени Заказчика, к данному

письму    в   обязательном  порядке  прилагается  доверенность  или  иной

документ,    подтверждающий   право  такого  лица  действовать  от  имени

Заказчика  и  право  подписи.  Рекомендуется  сохранять идентичность лиц,

подписавших  данное  письмо,  в  соответствии с перечнем лиц, подписавших

соглашение о проведении совместной закупки".