Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к Административному регламенту

                               В администрацию Луховицкого муниципального

                                                района московской области

                               от _______________________________________

                                  (ФИО заявителя, полное наименование ЮЛ)

                                _________________________________________

                                      (фактический и почтовый адрес)

                                _________________________________________

                                       (ФИО представителя, в случае,

                                  если заявление подается представителем)

                                _________________________________________

                                    (телефон, адрес электронной почты,

                                            в случае наличия)

                              Заявление

     Прошу    Вас    отнести  земельный  участок  с  кадастровым  номером

______________  к  категории  (указать  категорию  из статьи 7 Земельного

кодекса Российской Федерации). Просьба мотивирована тем, что_____________

________________________________________________________________________.

     Приложение:

     а) копии документа, удостоверяющего личность (правомочие) заявителя;

     б) копии      документа,    удостоверяющего    права    (полномочия)

представителя заявителя;

     в)    согласие   правообладателя  земельного  участка  на  отнесение

земельного  участка  к  определенной  категории,  за  исключением случаев

создания  особо  охраняемых  природных  территорий  без изъятия земельных

участков   у  их  правообладателей  либо  в  связи  с  установлением  или

изменением границы населенных пунктов.

            Дата                                    Подпись