Распоряжение Министерства потребительского рынка и услуг Московской области от 7 ноября 2016 г. N 17РВ-43 "Об утверждении формы заявления о предоставлении места для создания семейного (родового) захоронения" (утратило силу)

Распоряжение Министерства потребительского рынка и услуг Московской области
от 7 ноября 2016 г. N 17РВ-43
"Об утверждении формы заявления о предоставлении места для создания семейного (родового) захоронения"

В соответствии с пунктом 7 Порядка предоставления гражданам мест для создания семейных (родовых) захоронений, утвержденного постановлением Правительства Московской области от 17.10.2016 N 740/36 "Об утверждении Порядка предоставления гражданам мест для создания семейных (родовых) захоронений и Методики расчета платы за резервирование места для создания семейного (родового) захоронения, превышающего размер бесплатно предоставляемого места для родственного захоронения":

1. Утвердить прилагаемую форму заявления о предоставлении места для создания семейного (родового) захоронения.

2. Управлению развития сферы услуг Министерства потребительского рынка и услуг Московской области обеспечить:

официальное опубликование настоящего распоряжения в газете "Ежедневные новости. Подмосковье" и размещение (опубликование) на сайте Правительства Московской области в интернет-портале Правительства Московской области;

размещение настоящего распоряжения на официальном сайте Министерства потребительского рынка и услуг Московской области в информационно-телекоммуникационной сети Интернет;

доведение настоящего распоряжения до органов местного самоуправления муниципальных образований Московской области.

3. Настоящее распоряжение вступает в силу через десять дней после его официального опубликования.

4. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя министра потребительского рынка и услуг Московской области Головченко Я.Е.

Министр потребительского рынка и услуг Московской области

В.В. Посаженников

Утверждена

распоряжением Министерства

потребительского рынка и услуг

Московской области

от 7 ноября 2016 г. N 17РВ-43

                                Форма

           заявления о предоставлении места для создания

                  семейного (родового) захоронения

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                     (наименование уполномоченного органа

                                          местного самоуправления в сфере

                                           погребения и похоронного дела,

                                        уполномоченного органа Московской

                                               области в сфере погребения

                                                     и похоронного дела)*

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество (последнее -

                                      при наличии) заявителя, адрес места

                                     жительства (адрес места пребывания),

                                   адрес электронной почты (если имеется)

                               Заявление

 о предоставлении места для создания семейного (родового) захоронения

    Прошу предоставить государственную, муниципальную(нужное подчеркнуть)

услугу   по   предоставлению  места  для  создания  семейного  (родового)

захоронения   под  настоящие  захоронения,  будущие  захоронения  (нужное

подчеркнуть) размером ___________________________________________________

                       (указывается размер места для создания семейного

                                    (родового) захоронения)

на кладбище _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать наименование кладбища, местонахождение (адрес) кладбища)

и выдать удостоверение о семейном (родовом) захоронении.

Сведения, указанные в заявлении, подтверждаю ____________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

Прилагаются копии следующих документов:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

Я даю согласие __________________________________________________________

  (наименование уполномоченного органа местного самоуправления в сфере

 погребения и похоронного дела/уполномоченного органа Московской области

                в сфере погребения и похоронного дела)

на обработку персональных данных на неопределенный срок.

_________________________________________________________________________

  (наименование уполномоченного органа местного самоуправления в сфере

     погребения и похоронного дела/уполномоченного органа Московской

             области в сфере погребения и похоронного дела)

вправе  осуществлять  обработку  персональных  данных  в  соответствии  с

требованиями законодательства Российской Федерации любыми необходимыми по

его выбору способами путем совершения следующих действий - сбор,  запись,

систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление,  изменение),

извлечение,  использование,  передача  (распространение,  предоставление,

доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение  персональных

данных с использованием бумажных носителей.

К персональным данным относятся данные, указанные в данном  обращении,  а

также номер  места  семейного  (родового)  захоронения  в  реестре   мест

захоронений на территории Московской области. Я уведомлен(а) о  том,  что

вправе отозвать свое согласие.

____________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя)

"___" ______________ ___________________________

                         (подпись заявителя)

Результат предоставления  государственной,  муниципальной услуги  (нужное

подчеркнуть) прошу выдать следующим способом:

 посредством личного обращения в _____________________________________

 _____________________________________________________________________

        (наименование уполномоченного органа местного самоуправления

    муниципального образования Московской области/уполномоченного органа

           Московской области в сфере погребения и похоронного дела)

 почтовым   отправлением  на  адрес,  указанный  в  заявлении  (только

 на бумажном носителе)

 посредством личного обращения в МФЦ (только на бумажном носителе)

 в электронной форме, в том числе посредством РПГУ

_______________________ _________________________________________________

(подпись заявителя)    (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

                                   заявителя полностью)

"___" _________________

Примечание:

* Заявление о предоставлении  места  для  создания  семейного  (родового)

захоронения представляется в уполномоченный орган  Московской  области  в

сфере погребения и похоронного дела в случае создания семейных  (родовых)

захоронений на территории Московского областного  военного  мемориального

кладбища.

Заявление  о  предоставлении  места  для  создания  семейного  (родового)

захоронения   представляется   в   соответствующий  уполномоченный  орган

местного самоуправления в сфере погребения и похоронного  дела  в  случае

создания  семейных  (родовых)  захоронений  на  территории  общественного

кладбища или  военного  мемориального  кладбища,  находящихся  в  ведении

муниципальных образований Московской области.