Приложение N 2. Список граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного размещения

Приложение N 2
к Соглашению
от 15 ноября 2016 г. N 20/15284

                                                                    Форма

              УТВЕРЖДАЮ                            СОГЛАСОВАНО

М.М. Кузнецов                            _________________________________

Заместитель Председателя Правительства   (Ф.И.О. руководителя (начальника)

Московской области - руководитель          территориального органа МВД

Администрации Губернатора Московской      России на региональном уровне)

             области

_______________ 201__ г.                 ____________ 20__ г.

    ____________________                        ________________

М.П.      (подпись)                      М.П.       (подпись)

                                 Список

      граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих

   на территории Украины, прибывших на территорию Российской Федерации   

     в экстренном массовом порядке и находящихся в пунктах временного

  размещения на территории ____________________________________________

                           (наименование субъекта Российской Федерации)

               за период с _____ по _____ 201__ г. (1)

N п/п	Фамилия, имя, отчество граждан Украины и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории Украины (2), находящихся в пунктах временного размещения на территории ________________ ________________ (наименование субъекта Российской Федерации)	Дата рождения	Документ, удостоверяющий личность (серия, номер) (3)	Даты размещения в пункте временного размещения в рассматриваемом периоде (с ... по ...) (4)	Дата постановки на миграционный учет по месту пребывания в ПВР	Адрес постановки на миграционный учет	Фактическая продолжительность (5) пребывания лиц в ПВР (человеко-дней) за период с ___ по ___	Стоимость (6) одного дня пребывания одного человека, включающая расходы на временное размещение, питание и транспортные расходы, составляющая не более 800 рублей	Сумма фактических затрат (7), финансирование которых предполагается за счет средств иного межбюджетного трансферта, предоставляемого субъекту Российской Федерации за счет средств федерального бюджета, тыс. рублей (гр. 8 x гр. 9)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Наименование пункта временного размещения, ИНН, фактический адрес (8)
1.						-
2.
...
Всего (9):		X	X	X	X	X
Наименование пункта временного размещения, ИНН, фактический адрес (8)
7
8
...
Всего (9):		X	X	X	X	X
	ИТОГО (10):	X	X	X	X	X

_________________________________________   _____________ _______________

Руководитель                                М.П. (подпись)   (Ф.И.О.)

уполномоченного органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации (11) и (12)

     Примечание:

     1.   Указывается  период,  за  который  предполагается  осуществлять

финансирование    за   счет  средств  иного  межбюджетного  трансферта  в

соответствии с Соглашением.

     2.  Сведения  о гражданах Украины и лицах без гражданства, постоянно

проживающих  на  территории  Украины,  размещенных  в  пунктах временного

размещения (далее - ПВР), указываются с разбивкой по конкретным ПВР.

     3.    В   случае  отсутствия  документа,  удостоверяющего  личность,

указывается  иной  документ,  подтверждающий  прибытие  лица с территории

Украины  в  поисках  убежища. В случае отсутствия каких-либо документов в

графе   3  делается  отм