Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к Правилам предоставления
молодым семьям социальных выплат
на приобретение жилого помещения или
строительство индивидуального жилого дома
Заявление
Прошу включить в список молодых семей - участниц подпрограммы
"Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы
"Жилище" на 2015 - 2020 годы, подпрограммы "Обеспечение жильем молодых
семей" государственной программы Московской области "Жилище",
подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей городского округа
Лосино-Петровский на 2017 - 2021 годы" муниципальной программы "Жилище"
городского округа Лосино-Петровский на 2017 - 2021 годы", изъявивших
желание получить социальную выплату в ________ году, молодую семью в
составе:
супруг _________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия _____________ N ______________________, выданный _________
___________________________________________ "____" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ___________________________________________________;
супруга ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
паспорт: серия _____________ N ______________________, выданный _________
___________________________________________ "____" _____________ ____ г.,
проживает по адресу: ___________________________________________________;
дети: __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия __________ N _________________, выданное(ый)
______________ _____________ "___" _________ ___ г., проживает по адресу:
________________________________________________________________________;
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
свидетельство о рождении (паспорт - для ребенка, достигшего 14 лет)
(ненужное вычеркнуть), серия ___________ N ________________, выданное(ый)
______________ _____________ "___" _________ ___ г., проживает по адресу:
________________________________________________________________________.
К заявлению прилагаются следующие документы:
1) ___________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
2) ___________________________________________________________________;
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
3) ___________________________________________________________________.
(наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Подписи членов молодой семьи
1) ___________________________________________________ _______________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
2) ___________________________________________________ _______________;
(фамилия, имя, отчество совершеннолетнего члена семьи) (подпись) (дата)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.
"___" ____________ 20__ г.
______________________________________ _______________ __________________
(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка
подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.