Приложение N 3. Заявление о включении в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей"

Приложение N 3

к Правилам предоставления

молодым семьям социальных выплат

на приобретение жилого помещения или

строительство индивидуального жилого дома

                                   В администрацию г.о. Лосино-Петровский

                                   от __________________________________,

                                                     (Ф.И.О.)

                                   проживающего по адресу: ______________

                                   ______________________________________

                                Заявление

     Прошу  включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых    семей"    федеральной    целевой    программы    "Жилище"   на

2015 - 2020 годы,    подпрограммы   "Обеспечение  жильем  молодых  семей"

государственной   программы  Московской  области  "Жилище",  подпрограммы

"Обеспечение  жильем молодых семей городского округа Лосино-Петровский на

2017 - 2021 годы"  муниципальной  программы  "Жилище"  городского  округа

Лосино-Петровский на 2017 - 2021 годы" молодую семью в составе:

супруг _________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ____________, выданный _____________________

___________________________________________ "____" ____________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга ________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N ____________, выданный _____________________

___________________________________________ "____" ____________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети:

_________________________________________________________________________

                            (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ____________ N _____________, выданный ___________________

_________________________________________ "____" _____________ 20____ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

_________________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

(ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия ____________ N _____________, выданный ___________________

_________________________________________ "____" _____________ 20____ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) __________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) __________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) __________________________________________________________________;

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) __________________________________________________________________.

(наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Обеспечение  жильем молодых

семей"   федеральной  целевой  программы  "Жилище"  на  2015 - 2020 годы,

подпрограммы    "Обеспечение    жильем   молодых  семей"  государственной

программы  Московской  области "Жилище", подпрограммы "Обеспечение жильем

молодых  семей  городского  округа Лосино-Петровский на 2017 - 2021 годы"

муниципальной  программы  "Жилище" городского округа Лосино-Петровский на

2017 - 2021 годы"  ознакомлен  (ознакомлены)  и  обязуюсь  (обязуемся) их

выполнять:

1) __________________________________________ _____________ ___________

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

2) __________________________________________ _____________ ___________

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

3) __________________________________________ _____________ ___________

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

4) _________________________________________ ______________ ___________

      (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)    (подпись)      (дата)

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты.

"____" _______________ 20___ г.

_____________________________________ _______________ _________________

(должность лица, принявшего заявление) (подпись, дата) (расшифровка

                                                          подписи)