Приложение N 2. Уведомление о согласии на назначение помощником депутата

Приложение N 2
к Положению о помощнике
депутата Совета депутатов
городского поселения Дмитров
Дмитровского муниципального района
Московской области

                          Начальнику Отдела по работе с Советом депутатов

                                  от депутата Совета депутатов городского

                                                        поселения Дмитров

                          _______________________________________________

                                (фамилия, имя и отчество полностью)

                             Уведомление

           о согласии на назначение помощником депутата

     В соответствии с Положением о помощнике  депутата  Совета  депутатов

городского   поселения   Дмитров   Дмитровского    муниципального  района

Московской области, уведомляю Вас, что не возражаю против назначения меня

помощником    депутата  Совета  депутатов  городского  поселения  Дмитров

Дмитровского муниципального района_______________________________________

                            (фамилия, имя и отчество депутата полностью)

_________________________________________________________________________

     О себе сообщаю следующие данные:

Дата рождения____________________________________________________________

                         (число, месяц прописью, год рождения)

Образование______________________________________________________________

                 (указывается уровень образования, специальность)

Место работы:____________________________________________________________

          (указывается наименование организации в которой работает лицо,

             назначаемое помощником депутата, а также адрес организации,

                 а в случае отсутствия места работы указывается

                              "временно не работающий")

Номер домашнего телефона:________________________________________________

           (указывается N телефона, при необходимости междугородний код)

Номер сотового телефона:_________________________________________________

__________________________________ ______________________________________

(личная подпись назначаемого лица) (фамилия и инициалы назначаемого лица)

_______ __________________ _______

(число)  (месяц прописью)   (год)