Приложение 2. Информация об общем количестве поездок, совершенных отдельными категориями граждан, и об общей стоимости поездок, совершенных отдельными категориями граждан, при перевозке автомобильным транспортом и городским наземным электрическим транспортом отдельных категорий граждан, имеющих место жительства в Московской области

Приложение 2
к Соглашению
от _______ N ______

                                                                                              Форма

                                             Информация

   об общем количестве поездок, совершенных отдельными категориями граждан, и об общей стоимости

    поездок, совершенных отдельными категориями граждан, при перевозке автомобильным транспортом

     и городским наземным электрическим транспортом отдельных категорий граждан, имеющих место

                                  жительства в Московской области,

                                    за _______________ 20__ г.

                                           (период)

               ____________________________________________________________________

                      (наименование транспортной организации, вид транспорта)

		Всего		Отдельные категории граждан, имеющих место жительства в Московской области, за исключением ветеранов труда, тружеников тыла, реабилитированных лиц, лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий, а также отдельных категорий граждан из числа семьи и детей, имеющих место жительства в Московской области		Отдельные категории граждан из числа семьи и детей, имеющих место жительства в Московской области, установленные законами Московской области		Ветераны труда		Труженики тыла		Реабилитированные лица и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий
		Общее количество поездок (гр. 5 + гр. 7 + гр. 9 + гр. 11 + гр. 13)	Общая стоимость поездок (руб.) (гр. 6 + гр. 8 + гр. 10 + гр. 12 + гр. 14)	Общее количество поездок	Общая стоимость поездок (руб.)	Общее количество поездок	Общая стоимость поездок (руб.)	Общее количество поездок	Общая стоимость поездок (руб.)	Общее количество поездок	Общая стоимость поездок (руб.)	Общее количество поездок	Общая стоимость поездок (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Муниципальные маршруты регулярных перевозок по регулируемым тарифам, всего
	В том числе:
	городского сообщения
	пригородного сообщения
2	Смежные межрегиональные и межмуниципальные маршруты регулярных перевозок по регулируемым тарифам, всего
	Итого

     Представлено Подтверждено

     ______________________________________                   ____________________________________

           (наименование транспортной                              (наименование организации,

                  организации)                                    оказывающей услуги по сбору

                                                                  и обработке информации из баз

                                                                 данных транспортных организаций)

     ______________________________________                   ____________________________________

      (наименование должности руководителя                    (наименование должности руководителя

           транспортной организации)                           организации, оказывающей услуги по

                                                                сбору и обработке информации из баз

                                                                 данных транспортных организаций)

     _________ ____________________________                   _________ __________________________

     (подпись)     (расшифровка подписи)                      (подпись)    (расшифровка подписи)

     "__" __________ 20__ г.                                  "__" __________ 20__ г.

     М.П.                                                     М.П.