Приложение N 2. Представление на специалиста организации для получения жилья согласно "Положению о порядке предоставления и использования жилых помещений жилищного фонда Программы развития наукограда Дубна для временного проживания"

Приложение N 2
к административному регламенту

Представление
на специалиста организации __________________________________________________________ для получения жилья согласно "Положению о порядке предоставления и использования жилых помещений жилищного фонда Программы развития наукограда Дубна для временного проживания"

	Перечень информации	Сведения на специалиста
1	Фамилия, Имя, Отчество, телефон
2	Дата и место рождения
3	Гражданство
4	Характеристика места проживания: - адрес и условия проживания до приезда в Дубну (вид жилого помещения, площадь помещения, вид права на жилое помещение); - адрес и условия проживания в г. Дубне (вид жилого помещения, площадь помещения, вид права на жилое помещение)
5	Образование (наименование ВУЗа, аспирантуры, дата окончания), квалификация, ученая степень.
6	Общий трудовой стаж и стаж работы по специальности
7	Перечень предыдущих мест работы и занимаемых должностей
8	Дата и условия приема в организацию: - должность; - постоянная или временная работа; - основная работа или совместительство; - полный или неполный рабочий день
9	Трудовой договор (N договора, дата заключения, срок)
10	Состав семьи, включая детей, не имеющих собственных семей (Ф.И.О. членов семьи, степень родства, даты рождения)
11	Сведения о переезде членов семьи в г. Дубну вместе со специалистом
12	Предложения организации по типу жилого помещения (место, комната, квартира) и сроку его использования (до 30 месяцев)
13	* Условия и планируемый срок приобретения специалистом постоянного жилья в г. Дубне, в том числе планируемый срок заключения договора на приобретение постоянного жилья
14	* Степень и условия участия организации в приобретении специалистом постоянного жилья в г. Дубне
15	Дополнительные сведения (по усмотрению организации)

Перечень документов, представляемых специалистом:

- заверенная организацией копия личного заявления специалиста организации с просьбой о выделении жилья для временного проживания;

- копии паспортов членов семьи, переезжающих вместе со специалистом, свидетельств о рождении детей в возрасте до 14 лет, свидетельства о браке (разводе);

- * выписки из Единого государственного реестра прав на недвижимое имущество и сделок с ним о наличии (отсутствии) жилой площади в г. Дубне на переезжающих членов семьи из Дубненского отдела Управления федеральной регистрационной службы по Московской области (по согласованию запрос может быть сделан жилищным отделом Администрации);

- * документы с постоянного места жительства: выписка из домовой книги, выписка из финансового лицевого счета, документ о принадлежности жилья (копия свидетельства о праве собственности или договора найма);

- деловая характеристика и достижения специалиста;

- копия трудовой книжки специалиста и копия трудового договора организации со специалистом.

Руководитель организации _________________/________________/

М.П.

"____" ________________ 201__ г.

*- отмеченные сведения и документы не предоставляются при вселении специалиста в жилое помещение сроком до 3 месяцев согласно п. 4.9 Положения.