Приложение N 1. Заявление о предоставлении единовременной выплаты

Приложение N 1
к Порядку предоставления единовременной
выплаты в виде сумм адресной социальной
помощи в целях компенсации уплаченной
суммы земельного налога за прошедший
налоговый период в отношении одного
земельного участка, расположенного на
территории муниципального образования
"Городское поселение им. Воровского
Московской области"

                                                       ОБРАЗЕЦ

                               В администрацию муниципального образования

                               "Городское поселение им. Воровского

                               Московской области"

                               от________________________________________

                               __________________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество)

                               ИНН ______________________________________

                               проживающего по адресу: __________________

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                                      (индекс и адрес постоянного

                                            места жительства)

                               паспорт: серия__________ N _______________

                               выдан ____________________________________

                               __________________________________________

                                         (наименование органа,

                                     выдавшего паспорт, дата выдачи)

                               __________________________________________

                               телефон __________________________________

                               Заявление

     Прошу  Вас,  на  основании  решения  Совета депутатов муниципального

образования  "Городское  поселение  им. Воровского Московской области" от

05.12.2013  N 94/2013-рс "Об установлении земельного налога на территории

муниципального    образования    "Городское    поселение   им. Воровского

Московской    области"    (с   изм.  от  23.10.2014 г.  N 71/2014-рс,  от

24.03.2016 г.  N 10/2016-рс, от 29.12.2016 г. N 55/2016-рс), предоставить

мне  денежную  компенсацию  в  размере  50%  уплаченной  суммы земельного

налога,  за  прошедший  налоговый  период  20____ год, в отношении одного

земельного    участка   площадью  __________  кв. м.,  расположенного  на

территории     городского    поселения    им. Воровского    по    адресу:

________________________________________________________________________

с кадастровым  номером ___________________________и принадлежащего мне на

праве  собственности,  согласно свидетельства от ______________N________,

в  связи   с  тем,  что  я  отношусь   к  следующей  льготной   категории

налогоплательщиков

_______________________________________________________________________ ,

что подтверждается прилагаемыми к заявлению документами.

     К заявлению прилагаю:

     1. ксерокопия паспорта (1-я страница + штамп о прописке);

     2.   ксерокопия  свидетельства  на  право  собственности  земельного

участка, за который уплачен земельный налог;

     3. налоговое уведомление;

     4.    ксерокопия    реквизитов    банковского    счёта,  куда  будет

перечисляться единовременная выплата;

     5. ксерокопия квитанции об оплате земельного налога;

     6. справка из налогового органа об отсутствии задолженности;

     7.    ксерокопия    документа,  подтверждающего  льготу  (пенсионное

удостоверение, удостоверение многодетной матери (отца).

"____" ___________ 20___ г.    __________________ _______________________

                                   (подпись)        (фамилия, инициалы)