Приложение 10. Форма заявления об отзыве заявления на предоставление муниципальной услуги

Приложение 10

                                   Форма

                       заявления об отзыве заявления

                  на предоставление муниципальной услуги

                                 Заявление

        об отзыве заявления на предоставление муниципальной услуги

       "Предоставление в аренду имущества (за исключением земельных

           участков), находящегося в муниципальной собственности,

                          без проведения торгов"

                         "___" __________ ____ г.

                        В администрацию города Пущино

                                от заявителя

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (для юр. лиц - наименование, место нахождения, организационно-правовая

     форма и сведения о государственной регистрации заявителя в Едином

   государственном реестре юридических лиц; для физ. лиц - фамилия, имя

      и (при наличии) отчество, место жительства заявителя и реквизиты

   документа, удостоверяющего его личность, для представителя заявителя -

      фамилия, имя и (при наличии) отчество представителя заявителя и

      реквизиты документа, подтверждающего его полномочия, и документа,

                        удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

    (почтовый адрес, адрес электронной почты, номер телефона для связи,

                 СНИЛС заявителя (представителя заявителя)

     Прошу прекратить предоставление муниципальной услуги