Приложение 11. Выписка о получении документов, необходимых для предоставления муниципальной услуги "Прием в муниципальную организацию дополнительного образования в Московской области на обучение по дополнительным общеобразовательным программам"

Приложение 11
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием в муниципальную организацию
дополнительного образования
в городском округе Химки
Московской области на обучение
по дополнительным
общеобразовательным программам"

                                    Выписка

                     о получении документов, необходимых

                    для предоставления муниципальной услуги

               "Прием в муниципальную организацию дополнительного

                   образования в Московской области на обучение

                по дополнительным общеобразовательным программам"

               в ______________________ (наименование Организации)

     Вх. N _______

     "___" _________ 20__ г.

     Дана гр. __________________________ (Ф.И.О. Заявителя) в том, что от

него (нее) "___" __________ 20__ г. получены следующие документы (указать

их перечень и количество листов):

     1.

     2.

     3.

     4.

     5.

     Дата готовности результата предоставления Услуги ________________

     Уполномоченный специалист

     (наименование Организации) _____________/Ф.И.О./

                                  (подпись)

     Заявитель _____________________________/Ф.И.О./

                         (подпись)