Приложение N 6. Представление к награждению Почётной грамотой Совета депутатов города Протвино граждан

Приложение N 6

к решению Совета депутатов

города Протвино

от 28.08.2017 N 260/45

                             Представление

к награждению Почётной грамотой Совета депутатов города Протвино граждан

1. Фамилия ______________________________________________________________

Имя _____________________________________________________________________

Отчество ________________________________________________________________

2. Должность, место работы, стаж работы в организации

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации)

3. Дата рождения ________________________________________________________

                                 (число, месяц, год)

4. Государственные награды, иные награды, знаки отличия, формы поощрения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Характеристика  с   указанием  конкретных   заслуг  представляемого  к

награждению

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Предлагаемый текст Почетной грамоты:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________