Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации городского округа Протвино Московской области от 22 августа 2017 г. N 541 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача ордера на право производства земляных работ на территории городского округа Протвино" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача ордера на право производства земляных работ на территории городского округа Протвино Московской области"
- Приложение 12. Форма Заявления на закрытие ордера на право производства земляных работ
Приложение 12. Форма Заявления на закрытие ордера на право производства земляных работ
Информация об изменениях:
Приложение 12 изменено с 24 января 2018 г. - Постановление Администрации городского округа Протвино Московской области от 24 января 2018 г. N 45
Текст предыдущей редакции не приводится
Приложение 12
регламенту предоставления
Муниципальной услуги
(с изменением от 24 января 2018 г.)
Форма Заявления
на закрытие ордера на право производства земляных работ
Руководителю администрации
города Протвио
_____________________________________________
(ФИО)
Заявитель
_________________________________________________________________________
(для юридических лиц: наименование организации, ИНН)
_________________________________________________________________________
(для физических лиц и индивидуальных предпринимателей: ФИО)
_________________________________________________________________________
юридический и почтовый адрес, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о закрытии ордера на право производства земляных работ
Прошу закрыть (дата и номер ранее выданного ордера) ордер на право
производства земляных работ
_________________________________________________________________________
(наименование объекта, вида и способа земляных работ)
_________________________________________________________________________
на земельном участке по адресу: _________________________________________
_________________________________________________________________________
(полный адрес проведения земляных работ, с указанием субъекта
_________________________________________________________________________
Российской Федерации, городского округа
_________________________________________________________________________
или строительный адрес)
_________________________________________________________________________
Приложения:
_________________________________________________________________________
(сведения и документы, необходимые для закрытия ордера на право
производства земляных работ)
на _______ листах
Результат предоставления муниципальной услуги прошу:
Вручить в МФЦ _____________ в форме документа на бумажном или электронном
носителе;
предоставить через Портал государственных и муниципальных услуг
Московской области в форме электронного документа (в случае, если запрос
подан через Портал) (нужное подчеркнуть).
Заявитель _______________________________________________________________
(должность, подпись, расшифровка подписи)
М.П.
"__" __________ 20__ г.