Приложение. Справка о подтверждении затрат

Приложение к Заключению

Форма

В Конкурсную комиссию

                                 Справка

                         о подтверждении затрат

Дата составления "____" _______________ 20 ____ г.

Наименование мероприятия
N и дата протокола Конкурсной комиссии
Наименование заявителя: юридического лица с указанием организационно-правовой формы/ФИО индивидуального предпринимателя
Сокращенное наименование
Дата регистрации
ОГРН/ОГРНИП
ИНН
КПП
Дата поступления документов

     1.  Сведения  о  расходах  в  порядке,  установленном  в пункте 3.1.

Заключения (приложение N 4 к Порядку проведения конкурсного отбора).

     2.  По  всем  вышеперечисленным  затратам  представлены  необходимые

документы, подтверждающие их фактическое осуществление Заявителем.

     3.  Общий  размер субсидии, на которую может претендовать Заявитель,

составляет ___________ рублей.

Сотрудник отдела экономики, развития

предпринимательства и потребительского

 рынка администрации городского округа,

ответственный за подготовку Заключения               ФИО

Начальник отдела экономики, развития

предпринимательства и потребительского рынка ___________ ________________

                                              (подпись)        (ФИО)

М.П.