Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
(пункт 5.1.6. Стандарта)
Форма
ПРОТОКОЛ N __________
об административном правонарушении
"___" __________ 20____ г. ___________________________
место составления (город)
Мною, ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
указывается ФИО и должность уполномоченного лица КСО, составившего
протокол
в помещении _____________________________________________________________
______________________________________________________________ по адресу:
_________________________________________________________________________
В соответствии со ст. 28.2, ч. 7 ст. 28.3 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях составлен настоящий Протокол о
совершении ______________________________________________________________
наименование юридического лица /ФИО физического лица; ИНН;
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
серия и N Свидетельства о государственной регистрации юридического лица
_________________________________________________________________________
основной государственный регистрационный N/сведения о документе,
удостоверяющем личность;
_________________________________________________________________________
адрес места нахождения/жительства и регистрации; место работы (учебы) для
физических лиц, дата и место рождения физического лица
_________________________________________________________________________
административного правонарушения, выразившегося в следующем:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Вместе с тем, в соответствии со _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Таким образом, __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Следовательно, __________________________________________________________
указывается лицо, в отношении которого возбуждено дело об
административном правонарушении
_________________________________________________________________________
не соблюдены требования _________________________________________________
_________________________________________________________________________
либо указывается статья нормативно-правового акта, положения которого
нарушены
_________________________________________________________________________
и совершено административное правонарушение, ответственность за которое
установлена ____________ Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях.
Данные обстоятельства подтверждаются:
актом проверки (_____________) от ________________ N ___________________;
приложением (-ями) NN _______ к акту проверки от _____________ N _______.
_________________________________________________________________________
(другие доказательства при наличии)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
С настоящим Протоколом ознакомлен. Объяснения и замечания по содержанию
настоящего Протокола ____________________________________________________
(указывается прописью "имею" или "не имею")
В случае наличия объяснений и замечаний указывается,
_________________________________________________________________________
прилагаются на _____ листах ____________________ подпись ________________
_________________________________________________________________________
(ФИО должностного лица, либо законного представителя юридического лица, в
отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении)
Свидетель (при наличии): ________________________________________________
(указываются ФИО)
_____________________________________________________________ (должность,
паспортные данные, адрес места жительства и регистрации, контактные
телефоны)
С настоящим Протоколом ознакомлен. Объяснения и замечания по содержанию
настоящего Протокола ____________________________________________________
(указывается прописью "имею" или "не имею")
В случае наличия объяснений и замечаний указывается,
_____________________________________________________________ прилагаются
на _____ листах.
_________________________________________________________________________
ФИО Свидетеля и подпись
_____________________________________ _____________________________________ (указывается должность и ФИО уполномоченного лица КСП) |
|
_________________________ (подпись уполномоченного лица КСП) |
_____________________________________ _____________________________________ _____________________________________ (указывается должностное лицо или законный представитель юридического лицам, в отношении которого составлен протокол об административном правонарушении) |
|
_________________________ Подпись |
_________________________________________________________________________
Копию настоящего протокола получил (-а) "___" __________ 20___ года
(на листах ____) ________________________________________________________
(указывается должностное лицо или законный представитель
юридического лицам, в отношении которого составлен
протокол об административном правонарушении)
_________________________________________________________________________
_____________________________
подпись
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
делается запись о том, что лицо, в отношении которого возбуждено дело об
АП ______________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(законный представитель юридического лица) отказалось от подписания
протокола и (или) его получении,
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________ отметка о направлении почтой заказным письмом
с уведомлением: ______________ от _______________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись уполномоченного лица КСО, составившего протокол об АП
Свидетель (при наличии):
Копию настоящего протокола получил (-а) "____" ____________ 20____ года
_________________________________________________________________________
(указывается ФИО свидетеля)
_________________________________________________________________________
____________________________
Подпись
Протокол составлен в отсутствии лица, в отношении которого
возбуждено дело об административном правонарушении, ____________________,
уведомленного надлежащим образом.
Копия настоящего определения направлена лицу, в отношении которого
возбуждено дело об административном правонарушении, по адресу:
_________________________________________________________________________
N _____________ от "___" ___________ 20___ г.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.