Приложение N 2. Акт планового (рейдового) осмотра, обследования

Приложение N 2
к Положению о порядке организации и
осуществления муниципального земельного
контроля на территории городского
округа Шатура Московской области

                              АДМИНИСТРАЦИЯ

               городского округа Шатура Московской области

                     Комитет по управлению имуществом

                        Отдел земельного контроля

              (наименование органа муниципального контроля)

___________________________                     "__" ____________ 20__ г.

  (место составления акта)                       (дата составления акта)

                                   АКТ

               планового (рейдового) осмотра, обследования

     Плановый  (рейдовый)  осмотр,  обследование  проведен  на  основании

планового (рейдового) задания N ____________ от "__" ___________ 20__ г.

     Дата и время проведения осмотра, обследования:

"__" ___________ 20__ г. с _____ час. _____ мин. до _____ час. _____ мин.

     Место проведения осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

            (место проведения рейдового осмотра, обследования)

     Лица, проводившие осмотр, обследование: ____________________________

                       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии),

_________________________________________________________________________

должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) осмотр; в

_________________________________________________________________________

случае привлечения к участию в осмотре экспертов, экспертных организаций

_________________________________________________________________________

указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности

_________________________________________________________________________

     экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием

_________________________________________________________________________

    реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по

_________________________________________________________________________

     аккредитации, выдавшего свидетельство, документы об аттестации)

     При проведении осмотра, обследования присутствовали: _______________

                                                  (фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

   (последнее - при наличии), иных лиц, присутствовавших при проведении

                               обследования)

     При   проведении   осмотра,   обследования  применялись  технические

средства:

_________________________________________________________________________

     При проведении осмотра, обследования установлено: __________________

                                            (обстоятельства, на основании

_________________________________________________________________________

     которых можно сделать вывод о наличии либо отсутствии нарушений

                       земельного законодательства)

     Принадлежность земельного участка установлена (не установлена):

_________________________________________________________________________

       (наименование и реквизиты юридического лица, индивидуального

_________________________________________________________________________

                   предпринимателя, Ф.И.О. гражданина)

     По  результатам  осмотра, обследования выявлены нарушения требований

законодательства    Российской   Федерации,  законодательства  Московской

области,  за  нарушение  которых  законодательством Российской Федерации,

законодательством  Московской  области  предусмотрена  административная и

иная ответственность:

_________________________________________________________________________

            (перечисляются нормы земельного законодательства)

     Нарушений не выявлено ______________________________________________

     В ходе осмотра, обследования проводились: __________________________

                               (фото-, видеосъёмка, обмер участка и т.д.)

     Заявления  и  замечания  от  участвующих  лиц  в ходе и по окончании

осмотра, обследования: __________________________________________________

     Прилагаемые к акту материалы: ______________________________________

                                         (фототаблица, схема и др.)

Подписи лиц,

проводивших осмотр, обливание: _______________________ (________________)

                                        подпись              фамилия

                               _______________________ (________________)

                                        подпись              фамилия

Подписи лиц, присутствовавших

при проведении осмотра:        _______________________ (________________)

                                        подпись              фамилия