Приложение 13. Акт сверки показателей отдельного лицевого счета бюджетного учреждения

Приложение 13

к Порядку

                             Акт

сверки показателей отдельного лицевого счета бюджетного учреждения

      (отдельного лицевого счета автономного учреждения)

                  на "__" ___________ 20__ г.

Администрация города Протвино

Лицевой счет N __________________________________________________________

Учреждение ______________________________________________________________

Единица измерения: руб.

                  1. Остаток средств на лицевом счете

Код субсидии		На начало года	На отчетную дату
прошлого года	текущего года		всего	в том числе не разрешенный к использованию остаток субсидии
				прошлого года	текущего года
1	2	3	4	5	6
Итого

            2. Сведения о разрешенных операциях с субсидиями

Код субсидии	Код КОСГУ	Разрешенный к использованию остаток субсидий прошлых лет на начало 20__ г.	Планируемые
			поступления	выплаты
1	2	3	4	5
Итого

        3. Операции со средствами бюджетного учреждения

                     (автономного учреждения)

Код субсидии	Код КОСГУ	Поступления	Выплаты
1	2	3	4
Итого

Передающая сторона:

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

М.П.

Принимающая сторона (1):

Руководитель

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

М.П.

Указанные в данном Акте показатели подтверждаю:

Руководитель клиента

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер (клиента)

(уполномоченное лицо) _______________ ___________ _______________________

                        (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

М.П.

Ответственный исполнитель _______________ ___________ _______________________

                            (должность)     (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" ___________ 20__ г.

___________________________________

(1) Заполняется в случае перехода клиента на обслуживание в другой орган.