Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 10
к Административному регламенту
Форма
заявления о согласии на обработку персональных данных
Согласие на обработку персональных данных
в целях признании молодой семьи нуждающейся в жилом
помещении для участия в подпрограмме "Обеспечение жильем
молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище"
на 2015 - 2020 годы, подпрограмме "Обеспечение жильем молодых
семей" государственной программы Московской области "Жилище"
на 2017 - 2027 годы и подпрограмме "Обеспечение жильем молодых
семей" муниципальной программы "Жилище городского округа
Серебряные Пруды Московской области на 2018 - 2022 годы"
Я ______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) по адресу _______________________________________________
_________________________________________________________________________
(адрес места жительства)
паспорт ____________________, выданный "____" ________________________ г.
(серия, номер) (дата выдачи)
________________________________________________________________________,
(место выдачи паспорта)
и являясь законным представителем _______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________,
проживающего(ей) по адресу ______________________________________________
(адрес места жительства)
паспорт (свидетельство о рождении) _______________, выданный "__" ____ г.
(серия, номер)
_________________________________________________________________________
(место выдачи паспорта/свидетельства о рождении)
на основании ____________________________________________________________
(реквизиты доверенности, иного документа или нормативного
правового акта)
даю согласие оператору - ________________________________________________
(уполномоченный орган)
(юридический адрес - ____________________________________________________
________________________________________________________________________)
на обработку своих персональных данных с правом совершения следующих
действий: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение
(обновление, изменение), использование, распространение (в том числе
передача третьим лицам), обезличивание, блокирование, уничтожение, в том
числе с использованием средств автоматизации в соответствии с Федеральным
законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", с целью участия в
подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой
программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы, подпрограмме "Обеспечение жильем
молодых семей" государственной программы Московской области "Жилище" на
2017 - 2027 годы и подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей"
муниципальной программы "Жилище городского округа Серебряные Пруды
Московской области на 2018 - 2022 годы" (далее - Программа):
1) фамилия, имя, отчество;
2) дата и место рождения;
3) адрес регистрации и места жительства;
4) данные док
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.