Приложение 4

Приложение 4
к изменениям,
которые вносятся в Административный регламент
предоставления Муниципальной услуги
"Выдача разрешений на вырубку зеленых насаждений
- порубочного билета на территории городского округа
Долгопрудный Московской области"

"Приложение 14
к Административному регламенту
предоставления Муниципальной услуги
"Выдача разрешений на вырубку
зеленых насаждений -
порубочного билета на территории
городского округа Долгопрудный
Московской области"

                              Форма акта

                    обследования земельного участка

                                 АКТ

                    обследования земельного участка

Адрес земельного участка ________________________________________________

Наименование объекта: ___________________________________________________

На основании представленных документов и обследования территории  в  зону

работ попадает

Деревьев ___________________________, кустарников _______________________

Из них:

подлежащих сохранению: деревьев ________________ кустарников ____________

подлежащих вырубке: деревьев ___________________ кустарников ____________

подлежащих пересадке: деревьев _________________ кустарников ____________

Площадь уничтожаемого травяного покрова (газона) __________________ кв. м

Компенсационная стоимость ________________________________________ рублей

Стоимость компенсационного озеленения ____________________________ рублей

____________________________________________________ ____________________

         (Начальник (специалист)                           (Ф.И.О.)

      отдела охраны окружающей среды

    Управления ЖКХ администрации города)

"_____" ______________ 201_ г.

".