Приложение N 8. Форма заявления о предоставлении архивной информации в отношении недвижимого имущества

Приложение N 8

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача архивных справок, архивных

выписок, архивных копий и информационных

писем по вопросам, затрагивающим права и

законные интересы заявителя"

          Форма заявления о предоставлении архивной информации

                    в отношении недвижимого имущества

                                В муниципальный архив Ленинского

                                муниципального района

                                от ______________________________________

                                (Ф.И.О. или наименование организации;

                                паспортные данные гражданина; почтовый

                                адрес; контактный телефон и адрес

                                электронной почты)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

 о предоставлении архивной информации в отношении недвижимого имущества

     Прошу  предоставить мне архивную справку, архивную выписку, архивную

копию  (указать  нужный  документ)  по вопросу предоставления сведений об

объекте недвижимого имущества.

Адрес объекта (*): _______________________.

Год начала владения (*): _______________________.

Год окончания владения (*): _______________________.

Наименование организации, предоставившей объект недвижимости (*): _______

__________________________________________________________________.

Вид объекта (квартира, земельный участок и др.) (*): ___________________.

Вид и реквизиты  запрашиваемого документа  (постановление, договор и др.)

(*) __________________________________________________________________.

Дополнительные сведения о предмете запроса: _____________________________

_________________________________________________________________________

Результат услуги прошу предоставить в количестве ______ экземпляра(ов).

Прилагаю следующие документы:

1._______________________________________________________________________

2._______________________________________________________________________

3._______________________________________________________________________

4._______________________________________________________________________

5._______________________________________________________________________

     В  случае  продления срока предоставления Муниципальной услуги прошу

уведомить меня следующим способом:

       через  личный  кабинет на РПГУ в виде электронного документа, при

обращении посредством РПГУ;

      по почте на бумажном носителе;

      по электронной почте.

     Архивная    справка,    архивная    копия,    архивная  выписка  или

информационное  письмо  в  случае  не  истечения  75  лет со дня создания

архивного документа выдается Заявителю (представителю Заявителя):

      через МФЦ;

      по почте.

     Решение    об  отказе  в  предоставлении  муниципальной  услуги  или

архивную  справку,  архивную  копию,  архивную выписку или информационное

письмо  (в  случае  истечения 75 лет со дня создания архивного документа)

выдать следующим способом:

       через  личный  кабинет  на РПГУ в виде электронного документа при

обращении посредством РПГУ

      через МФЦ на бумажном носителе.

      по почте на бумажном носителе

На  обработку  моих  персональных  данных,  содержащихся  в  заявлении  и

прилагаемых к нему документах, согласен.

Ф.И.О.                Подпись             "____" _________ 20__ г.

* обязательные для заполнения поля

Отметка  о  комплекте  документов   (проставляется  в  случае  отсутствия

одного  или  более  из документов, не находящихся в распоряжении органов,

предоставляющих    государственные    или    муниципальные  услуги,  либо

подведомственных  органам  государственной  власти  или  органам местного

самоуправления  организаций,  участвующих  в предоставлении муниципальной

услуги):

О   представлении  не  полного   комплекта  документов,  требующихся  для

предоставления  муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как

сведения  по  ним  отсутствуют  в  распоряжении  органов, предоставляющих

государственные  или  муниципальные услуги, либо подведомственных органам

государственной  власти  или органам местного самоуправления организаций,

участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупрежден.

___________________                 ______________________________

(подпись заявителя)                 (Ф.И.О. заявителя, полностью)

В  случае  обращения  представителя  Заявителя  в  Заявлении  указываются

также  данные представителя Заявителя: фамилия, имя, отчество, ИНН, адрес

проживания,  мобильный  телефон,  адрес  электронной почты, наименование,

серия, номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность.