Приложение 4. Форма выписки из реестра

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

                         Форма выписки из реестра

                                  Выписка

                    из реестра муниципального имущества

                 _________________________________________

                 (наименование муниципального образования)

                        по состоянию на __.__.____

				Количество страниц:	___________
N п/п	Реестровый номер	Наименование здания (помещения)	Местонахождение	Кадастровый (условный) номер	Общая площадь объекта, кв. м
Вид права: ________ Субъект права: _________ Документ - основание для внесения в реестр имущества: __________________

N п/п	Реестровый номер	Наименование сооружения	Местонахождение	Кадастровый номер	Общая площадь объекта, кв. м/протяженность, м/емкость, куб. м
Вид права: __________ Субъект права: __________ Документ - основание для внесения в реестр имущества: __________________

N п/п	Реестровый номер	Наименование земельного участка	Местонахождение	Кадастровый номер	Общая площадь объекта, кв. м	Категория	Разрешенное использование
Вид права: __________ Субъект права: ___________ Документ - основание для внесения в реестр имущества: __________________
N п/п	Реестровый номер	Наименование объекта движимого имущества/транспортного средства	Местонахождение	Инвентарный номер/идентификационный номер (VIN)		Балансовая стоимость, тыс. руб.	Остаточная стоимость, тыс. руб.
Вид права: __________ Субъект права: ___________ Документ - основание для внесения в реестр имущества: __________________

Подпись уполномоченного лица

М.П.                                                _______________________